Недействующий

Об утверждении Административного регламента Службы государственного строительного надзора и экспертизы Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги "Выдача разрешений на строительство или ..." (с изменениями на 18 мая 2012 года) (утратило силу с 20.01.2015 на основании распоряжения Службы государственного строительного надзора и экспертизы Санкт-Петербурга от 13.01.2015 N 1-р)

Приложение 5
к Административному регламенту,
утвержденному распоряжением Службы
государственного строительного надзора
и экспертизы Санкт-Петербурга
от 29 сентября 2011 года N 3-р

     
Образец
(оформляется на бланке застройщика)

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОДЛЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО

Начальнику Службы государственного

строительного надзора и экспертизы Санкт-Петербурга

Застройщик

/наименование юридического лица (физического лица);

ИНН, ОГРН, местонахождение, Ф.И.О. руководителя; телефон;

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)/

ЗАЯВЛЕНИЕ от "___" _________ 20_г.

Прошу продлить разрешение на строительство (реконструкцию) от

"

"

г.

N

,

срок действия которого установлен до

"

"

20

г.

наименование объекта

/указать наименование объекта/

на земельном участке по адресу:

/город, район, улица, номер участка/

площадью

кв.м, кадастровый N

на срок до "

"

20

г. (в соответствии ПОС)

В связи с тем, что

/причины невыполнения условия об окончании срока строительства объекта капитального строительства/

Состояние объекта:

Виды работ

Процент выполнения

Примечание

Земляные работы

Фундамент

Каркас

Специальные внутренние работы

Инженерные сети

Благоустройство территории

Приложения:

1. Копия проекта организации строительства с внесенными изменениями в части продолжительности строительства.

2. Согласованный и утвержденный график производства работ по завершению строительства объекта капитального строительства в заявленный срок.

ЗАСТРОЙЩИК

/подпись/

/фамилия, И.О./

М.П./должность/