Сведения о диспансеризации подростков (квартальная) | ||||
за | 20 | года | ||
(I квартал, II квартал, 9 месяцев, год) |
Представляют: | Сроки представления |
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения: | Ежеквартально до 5 числа месяца следующего за отчетным периодом (с нарастающим итогом) |
Наименование отчитывающейся организации: |
Почтовый адрес: |
1. Число детей подлежащих диспансеризации: | (человек). | |||||||||||
2. Число детей прошедших диспансеризацию: | (человек), из них | |||||||||||
- число детей осмотренных акушером-гинекологом | (человек), | |||||||||||
- число детей осмотренных детским урологом-андрологом | (человек), | |||||||||||
- число детей осмотренных детским эндокринологом | (человек), из них юношей | (человек), | ||||||||||
- число детей прошедших УЗИ органов репродуктивной системы | (человек), из них юношей | (человек). |
3. Из числа прошедших диспансеризацию детей:
3.1.
Дополнительное обследование детей по результатам диспансеризации (человек) | |||||
Нуждались (человек) | Прошли (человек) | на уровне субъекта Российской Федерации | на федеральном уровне | ||
Нуждались (человек) | Прошли (человек) | Нуждались (человек) | Прошли (человек) | ||
3.2.
Рекомендовано лечение по результатам диспансеризации (человек) | |||||
Всего (человек) | в амбулаторно-поликлинической сети | в стационаре муниципального уровня | в стационаре субъекта Российской Федерации | в стационаре федерального уровня | в санатории |
4. Результаты:
Всего выявлено заболеваний | Из них выявлено | Имеют группу здоровья | ||
впервые | I | II | III | |
Руководитель органа управления | |||||||||||||
здравоохранением субъекта РФ | |||||||||||||
(должность) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |||||||||||
Должностное лицо, | |||||||||||||
ответственное за составление отчета | |||||||||||||
(должность) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) | ||||||||||||
М.П. |