Действующий

Об утверждении административных регламентов Комитета по управлению городским имуществом и внесении изменений и дополнений в некоторые распоряжения Комитета по управлению городским имуществом (с изменениями на 28 сентября 2023 года)

Приложение N 1
к административному регламенту

В Комитет по управлению городским имуществом


Заявление о даче согласия на распоряжение объектом недвижимости путем

(способ распоряжения)

просит Вашего согласия

(полное наименование предприятия)

на

,

(способ распоряжения объектом недвижимости)

(наименование объекта недвижимости)

находящегося в государственной собственности Санкт-Петербурга, расположенного по

адресу:

.

(место нахождения объекта недвижимости)

Предполагаемая цель использования объекта

.

I. Сведения о заявителе:

1.1. Наименование государственного унитарного предприятия

Полное:

Сокращенное:

Код ОКПО:

1.2. Место нахождения

1.3. Основной вид деятельности

Код ОКОНХ

1.4. Фамилия, имя, отчество руководителя (полностью)

Должность

Телефон

II. Общие сведения об объекте недвижимости

2.1. Место нахождения объекта недвижимости:

(указывается полный почтовый адрес)

2.2. Общая характеристика объекта

(здание, сооружение, строение и т.п.)

2.3. Год ввода в эксплуатацию

2.4. Основание возникновения права хозяйственного ведения

2.5. Назначение объекта при вводе в эксплуатацию:

(производственное, административное и т.п.)

2.6. Площадь земельного участка под объектом

(га).

2.7. Площадь объекта:

общая

(кв.м);

полезная

(кв.м).

2.8. Количество этажей

.

2.9. Стоимость на дату последней оценки (на

"

"

)

оценочная (балансовая)

остаточная

2.10. Рыночная оценка объекта недвижимости (по заключению независимого оценщика)

2.11. Площадь, занимаемая заявителем (исключить площади, занимаемые другими организациями):

общая

(кв.м);

полезная

(кв.м).

2.12. Общая площадь, занимаемая другими юридическими лицами:

по договорам аренды

(кв.м);

на иных основаниях

(кв.м).

2.13. Количество арендаторов и иных организаций (юридических лиц), занимающих

площади на объекте,

(шт.).

2.14. Доходы от сдачи в аренду объекта в сумме за прошлый год (без НДС):

запланировано

фактически получено

2.15. Доходы от использования объекта, перечисленные за прошлый год в бюджет

Санкт-Петербурга

.

2.16. Общая сумма доходов от аренды и иного использования объекта недвижимости

.

2.17. Сведения о регистрации объекта недвижимости - транспортного средства, произведенной в соответствии с правилами, установленными для данного вида

транспортных средств:

.

2.18. Название судна или идентификационный номер, присвоенный органом,

осуществляющим государственную регистрацию судна:

(для судов внутреннего морского транспорта).

Приложение:

М.П.

(подпись)