Проведение мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в стационарном секторе предусмотрено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области.
В Ленинградской области с 2008 года при оказании медицинской помощи применяются региональные медицинские стандарты. Разработано 38 региональных стандартов оказания медицинской помощи, в том числе 10 стандартов - при оказании специализированной медицинской помощи и 28 - при оказании первичной медико-санитарной помощи. В 2010 году число пациентов, получивших медицинскую помощь по региональным стандартам, составило 1636 человек. Реализация мероприятий для внедрения стандартов направлена на достижение соответствующего уровня оказания медицинской помощи по профилям, определенным в зависимости от структуры заболеваемости и смертности в Ленинградской области. Основным направлением внедрения стандартов медицинской помощи является обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями, а также увеличение расходов на оплату труда в связи с увеличением штатов в соответствии с внедряемыми порядками оказания медицинской помощи.
Применялись следующие региональные медицинские стандарты по нозологическим формам:
болезни системы кровообращения (эссенциальная (первичная) гипертония, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, другие формы стенокардии, фибрилляция и трепетание предсердий, сердечная недостаточность),
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гипотериоз, тиреотоксикоз),
болезни органов дыхания (бронхиальная астма, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, острый бронхит),
болезни органов пищеварения (язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, диспепсия, гастрит-дуоденит, цирроз печени),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (хронический гепатит В, хронический гепатит С),
болезни нервной системы (рассеянный склероз).
В соответствии с региональными стандартами медицинская помощь оказывается в 22 учреждениях здравоохранения стационарного сектора, что составляет 51,0% от общего числа указанных учреждений, в том числе в ГУЗ "Ленинградская областная клиническая больница", ГУЗ "Ленинградский областной кардиологический диспансер", 17 центральных районных больницах муниципальных образований и трех районных больницах.
В 2011 году планируется оказать медицинскую помощь по названным профилям в соответствии со стандартами 3834 пациентам на общую сумму 80611,9 тыс. рублей, в 2012 году - 4895 пациентам на общую сумму 101134,112 тыс. рублей.
По методике Минздравсоцразвития России для внедрения стандартов на основании форм федерального статистического наблюдения N 14 и N 35 выбраны приоритетные заболевания (частота распространенности, уровень смертности) по профилям:
болезни системы кровообращения,
новообразования,
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни нервной системы,
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.
Кроме применяемых стандартов будут внедряться стандарты медицинской помощи по следующим нозологиям:
"онкология" - злокачественные новообразования молочной железы, желудка;
"травматология" - перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза, ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, шейного отдела позвоночника, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне шеи, травматический разрыв межпозвоночного диска в шейном отделе, перелом ключицы;
"неврология" - инсульт.
К 2013 году все учреждения здравоохранения Ленинградской области будут осуществлять оказание медицинской помощи по стандартам, утвержденным Минздравсоцразвития России.