Динамика заболеваемости острым инфарктом миокарда на 100 тыс. человек населения
2008 год | 2009 год | |
Российская Федерация | 139,3 | 140,3 |
Северо-Западный федеральный округ | 148,4 | 149,3 |
Ленинградская область | 217,4 | 231,6 |
Специализированная помощь при БСК оказывается в двух ЛПУ: ГУЗ "Ленинградская областная клиническая больница" (консервативное, интервенционное, хирургическое лечение ИБС; хирургия пороков сердца; кардиологическая патология при беременности и пр.) и ГУЗ "Ленинградский областной кардиологический диспансер" (консервативное лечение всех форм БСК; хирургическое лечение сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляция). Ежегодно проводится более 200 операций аортокоронарного шунтирования, осуществляется коронароангиография, коронарное стентирование, различные операции при пороках сердца, катетерные аблации при аритмиях, имплантации искусственных водителей ритма и других имплантируемых устройств. Кроме этого, специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь пациентам кардиологического профиля из Ленинградской области оказывается в федеральных специализированных медицинских учреждениях, расположенных в Санкт-Петербурге: ФГУ "Центр сердца, крови и эндокринологии им.В.А.Алмазова", ГОУ "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.академика И.П.Павлова", ГОУ "Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им.И.И.Мечникова", ГОУ "Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования".
Заболеваемость острым нарушением мозгового кровообращения (мозговым инсультом) в Ленинградской области имеет тенденцию к снижению (в 2009 году - 261,2, в 2010 году - 244,8 на 100 тыс. человек населения). Анализируя общую заболеваемость по обращаемости на основе статистического учета (форма N 12), можно говорить об увеличении выявляемости (точнее - регистрации) данного заболевания.
В соответствии с Порядком оказания помощи при мозговом инсульте, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 6 июля 2009 года N 389н, оказание медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения должно осуществляться в рамках последовательного процесса, начинающегося на догоспитальном этапе, который продолжается в лечебно-профилактических учреждениях в стационарных условиях, далее - в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в том числе в отделениях восстановительного лечения, центрах восстановительной медицины и реабилитации, медицинской и социальной реабилитации, санаторно-курортных учреждениях.
Процентное отношение госпитализированных пациентов в Ленинградской области в 2010 году возросло до 80,0%, большую часть составляют пациенты, доставленные в стационар своего муниципального района в течение одного часа. Часто пациенты госпитализируются в центральные районные больницы или районные больницы, в которых в настоящее время нет условий и возможностей проведения точной диагностики типа инсульта, клиппирования сосуд или тромболизиса.
Для обеспечения доступности специализированной медицинской помощи больным с острыми формами БСК (инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения) в Ленинградской области в 2011-2012 годах планируется создать пять межрайонных первичных сосудистых отделений. Общая схема расчета медицинских округов представлена в таблице 8.