В настоящее время онкологическая помощь взрослому населению Санкт-Петербурга в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге оказывается в 13 районных онкологических отделениях и 18 районных кабинетах при городских поликлиниках. Паллиативная помощь инкурабельным пациентам осуществляется выездной службой хоспис, созданной в каждом районе Санкт-Петербурга. Кроме того, специализированная онкологическая помощь пациентам оказывается в ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)", СПб ГБУЗ "Онкологический диспансер с диагностическим центром Московского района" и в СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер". Общая коечная мощность онкологического профиля по состоянию на 2010 год составила 901 койку, на которых пролечено 33469 больных.
Все уровни оказания помощи онкологическим больным осуществляются в соответствии с утвержденным порядком оказания медицинской помощи онкологическим больным (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 03.12.2009 N 944н).
Районные отделения и кабинеты осуществляют наблюдение, обследование и лечение онкологических больных. В СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер" осуществляются консультации и лечение врачами-онкологами по 14 профилям - общей онкологии, маммологии, онкодерматологии, колопроктологии, опухолями пищевода, средостения, легких, онкогинекологии, опухолям головы и шеи, ЛОР-органов, онкоурологии, химиотерапии, радиологии, профилактики и ранней диагностики рака шейки матки, опухолей центральной нервной системы, головного мозга, эндокринологии.
Реабилитационная помощь больным, страдающим онкологическими заболеваниями, осуществляется по медицинским показаниям в санаторно-курортных учреждениях, центре стомированных больных, а также отделениях восстановительной медицины городских поликлиник.
В соответствии с "Планом мероприятий по развитию онкологической службы Санкт-Петербурга, профилактике, раннему выявлению и лечению онкологической патологии на 2008-2011 годы", утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 10.07.2007 N 797, из бюджета Санкт-Петербурга на реализацию мероприятий Плана запланировано выделение 4873,35 млн.руб.
Согласно Плану мероприятий в целях обеспечения профилактического (скринингового) обследования женского населения для раннего выявления рака молочной железы организованы системы для визуализации рентгеновских изображений и телекоммуникационное оборудование установлено в 9 поликлиниках города. Исследования по каналам связи передаются в СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер". В рамках реализации Постановления онкологические больные обеспечиваются льготными лекарственными препаратами в СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер" для проведения химиотерапевтического лечения.
Также специализированная медицинская помощь онкологическим больным осуществляется в ФБГУ "Научно-исследовательский институт онкологии им.проф.Н.Н.Петрова", в ФБГУ "Российский научный центр радиологических и хирургических технологий Федерального агентства по высокотехнологический медицинской помощи".
Для совершенствования оказания онкологической помощи в рамках Плана мероприятий в период с 2008-2010 год проведен капитальный ремонт зданий и сооружений СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер", дневных стационаров на базе онкологических отделений медицинских учреждений Санкт-Петербурга, хосписов.
Для СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер" приобретено дорогостоящее оборудование для обеспечения высоких хирургических технологий, лабораторное и стерилизационное оборудование, оборудование для аптеки, отделения переливания крови, радиологическое оборудование, оборудование для лучевой и морфологической диагностики, оборудование для ангиографического комплекса.
Приобретено медицинское оборудование для хосписов и выездных бригад "Хоспис на дому" на базе СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 39", СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 93", СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 91" и СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 106", а также медицинское оборудование и медицинская техника для дневных стационаров на базе онкологических отделений медицинских учреждений Санкт-Петербурга.
Осуществлено приобретение медицинского оборудования для гематологического отделения и межрайонного гематологического кабинета N 3 СПб ГБУЗ "Городская больница N 15".
В рамках материально-технического обеспечения СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 71" приобретен и установлен компьютерный томограф.
В сентябре 2010 года введена в строй первая очередь ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)" мощностью 110 коек. В настоящее время введен в строй комплекс полностью и идет процесс разворачивания лечебных и диагностических подразделений. В результате будет введен в строй медицинский центр с мощностью 531 койка, в котором будет предусмотрено наличие следующих отделений: онкомаммологического; опухолей костей, кожи и мягких тканей; онкогинекологического; онконейрохирургии; онкоколопроктологии; торакальной онкологии; абдоминальной онкологии; опухолей головы и шеи; онкоурологии; онкогематологии; противоопухолевой лекарственной терапии; радиотерапии; реабилитации; паллиативной помощи; дневной стационар и анестезиологии и реанимации.
На сегодняшний день проводится проектирование строительства поликлинического комплекса и корпуса лучевого блока СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер" общей мощностью 300 коек, в котором будет располагаться амбулаторно-параклиническая служба мощностью 600 посещений в день, дневной стационар мощностью 60 коек, стационар мощностью 240 коек, 4 операционных зала, отделение интенсивной терапии, отделение рентгенологии, эндоскопическое отделение.
В рамках программы модернизации предусмотрено приобретение оборудования как за счет средств бюджета Санкт-Петербурга (в рамках реализации Плана мероприятий по совершенствованию медицинской помощи онкологическим больным), так и за счет средств бюджета ФФОМС, в том числе для лучевой диагностики заболеваний, в размере в 2011 году - 652970 тыс.руб., в 2012 году - 336500 тыс.руб. в следующих стационарах: ГБУ "СПб клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)", СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер", СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн", ГБУ "СПб НИИ СП им.И.И.Джанелидзе", СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного административного района", СПб ГБУЗ "Николаевская больница", СПб ГБУЗ "Городская больница N 36", СПб ГБУЗ "Городская больница N 33", СПб ГБУЗ "Городская больница N 32", СПб ГБУЗ "Городская клиническая больница N 31", СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.Боткина", СПб ГБУЗ "Городская больница N 28 "Максимилиановская", СПб ГБУЗ "Городская больница N 26", СПб ГБУЗ "Клиническая ревматологическая больница N 25", СПб ГБУЗ "Городская больница N 23", СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница", СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2", СПб ГБУЗ "Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы", СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия", СПб ГБУЗ "Городская больница N 8", СПб ГБУЗ "ГБ N 9", СПб ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", СПб ГБУЗ "ГБ N 14", СПб ГБУЗ "Городская больница N 15", СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница", СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница", СПб ГБУЗ "МСЧ N 18", СПб ГБУЗ "Городская больница N 20".
Дальнейшее оснащение и модернизация учреждений, оказывающих помощь онкологическим больным, будет продолжена и в 2012 году за счет средств региональной программы, создаваемой в настоящее время на последующие годы, как продолжение завершающегося в 2012 году Плана мероприятий.
Для своевременной и качественной диагностики в программу модернизация здравоохранения на 2011-2013 годы запланировано приобретение цифровых маммографов - 57 ед., магнитно-резонансный томограф для ГКДЦ N 1 - 1 ед.
Реализация мероприятий программы модернизации обеспечит выполнение таких важных задач, как совершенствование методов ранней диагностики рака, внедрение современных методов лечения и повышения эффективности лечения онкологических заболеваний. В результате выполнения указанных задач появится возможность достичь снижения показателя смертности населения от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения с 275,43 (2009 год) и 271,33 (2010 год) до 270,53 (2012 год) и 269,81 (2013 год) (в РФ в 2009 году - 201,9); снижения показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения с 84,3 (2009 год) и 82,38 (2010 год) до 80,72 (2011 год) и 79,06 (2012 год) (в РФ в 2010 году - 86,1); снижения показателя смертности в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования с 28,1 (2009 год) и 27,8 (2010 год) до 27,0 (2011 год) и 25,9 (2012 год), снижения количества лиц трудоспособного возраста со злокачественными новообразованиями, впервые признанных инвалидами на 10 тыс. населения с 2,4 (2009 год) и 2,23 (2010 год) до 2,1 (2012 год) и 2,05 (2013 год) (в РФ в 2009 году - 13,5); увеличить показатель пятилетней выживаемости больных со злокачественными заболеваниями с 42,6 (2009 год) и 42,7 (2010 год) до 43,5 (2012 год) и 44,0 (2013 год) (в РФ в 2009 году - 50,4), увеличить на 5% выявления злокачественных новообразований на 1-2 стадиях заболеваний (45% в 2010 году), а также улучшить качество жизни больных.
С 2013 года планируется участие г.Санкт-Петербурга в реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. В рамках реализации мероприятий планируется на базе ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологической)" организовать окружной онкологический диспансер для регионов Северо-Западного федерального округа, при этом материально-техническое оснащение учреждения в рамках мероприятий будет осуществлено с учетом уже имеющейся диагностической и лечебной медицинской техники. В рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" финансирование за счет средств бюджета Санкт-Петербурга будет определено в соответствии с действующим законодательством.
При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках национального проекта "Здоровье" не будут дублироваться с средствами, которые будут направлены на реализацию программы модернизации здравоохранения.