ФОРМА | ||||||||||
(название архива) | ||||||||||
АКТ | УТВЕРЖДАЮ | |||||||||
N | Директор | |||||||||
(дата) | (название архива) | |||||||||
о неисправимых повреждениях | Подпись | |||||||||
архивных документов | (расшифровка подписи) | |||||||||
Дата | ||||||||||
Фонд N | ||||||||||
Название фонда | ||||||||||
В фонде обнаружены единицы хранения, признанные неисправимо поврежденными | ||||||||||
N п/п | Номер описи | Номер ед. хр. | Заголовок поврежденной ед.хр. | Крайние даты | Количество листов (время звучания, метраж) | Сущность и причины повреждения |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Итого обнаружено неисправимо повреждённых | ед. хр. | ||||||||||
(цифрами и прописью) | |||||||||||
Начальник отдела обеспечения сохранности и учёта документов и фондов | |||||||||||
(подпись, расшифровка подписи) | |||||||||||
Перечисленные архивные документы подлежат списанию ввиду | |||||||||||
Эксперты: | |||||||||||
(наименование должностей экспертов, подписи, расшифровка подписей, дата) | |||||||||||
(N и дата приказа руководителя архива о снятии неисправимо повреждённых архивных документов с учёта) | |||||||||||
Изменения в учётные документы внесены | |||||||||||
Наименование | |||||||||||
должности работника | Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||
Дата | |||||||||||