Адресат: | |||||||||||
(наименование архивного учреждения, | |||||||||||
архивного органа, куда направляется запрос, почтовый адрес) | |||||||||||
Заявитель | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество, год рождения) | |||||||||||
Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||||
(вид документа, номер, кем и когда выдан) | |||||||||||
Адрес заявителя: | |||||||||||
Контактный телефон: | |||||||||||
| |||||||||||
Запрашиваемый документ или информация | |||||||||||
реквизиты запрашиваемого документа | |||||||||||
(дата, регистрационный номер распорядительного акта, каким органом издан документ, | |||||||||||
название населенного пункта, где находится (находился) земельный участок, дом (квартира) и т.д.) | |||||||||||
Документ необходим для представления в | |||||||||||
(указать организацию, куда будет передан документ или копия документа) | |||||||||||
Сведения о заявителе в случае, если он является доверенным лицом | |||||||||||
Представитель физического лица по доверенности: | |||||||||||
Доверенность: | |||||||||||
(кем и когда выдана) | |||||||||||
Документ, подтверждающий право на получение льготы | |||||||||||
Дата составления |