(Форма)
Согласие на обработку персональных данных | ||||||||||||
Настоящим во исполнение Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ | ||||||||||||
"О персональных данных" я, гражданин (индивидуальный предприниматель) | ||||||||||||
, | ||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||
паспорт | выдан | |||||||||||
, | ||||||||||||
(наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи, код подразделения) | ||||||||||||
адрес регистрации: | ||||||||||||
(индекс, область, район, город, улица, дом, квартира) | ||||||||||||
даю письменное согласие на обработку моих персональных данных в целях получения государственной поддержки. | ||||||||||||
Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки данных. Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумевается сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение и любые другие действия (операции) с персональными данными. Также под персональными данными подразумевается любая информация, имеющая ко мне отношение как к субъекту персональных данных, в том числе фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, адрес проживания, семейный статус, информация о наличии имущества, образование, доходы, и любая другая информация. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен. | ||||||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество) | |||||||||||
" | " | 20 | год | |||||||||