(Форма)
Информация об организации
Наименование организации | |
Юридический адрес | |
ИНН/КПП организации |
|
ОГРН организации | |
Фамилия, имя, отчество, должность руководителя | |
Телефоны, адрес электронный почты, факс, адрес веб-сайта | |
Наименование мероприятия | |
Тема | |
Место проведения | |
Дата проведения | |
Планируемое количество слушателей | |
Общая сумма затрат на проведение мероприятия | |
Размер собственных и (или) привлеченных организацией средств, используемых в порядке софинансирования затрат, руб. | |
Запрашиваемый размер субсидии, предоставляемой организации в порядке компенсации осуществленных или планируемых к осуществлению затрат, руб. |
(должность) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||
Место печати | ||||||||||
" | " | 20 | года | |||||||