(Форма)
Председателю конкурсной комиссии | |||||||||||||
от | |||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||
(организация) | |||||||||||||
Заявление | |||||||||||||
Прошу предоставить субсидию для компенсации части затрат на уплату процентов за пользование заемными средствами по кредитному договору от | |||||||||||||
" | " | 20 | года N | . | |||||||||
Информация об организации, кредитном договоре и показателях хозяйственной деятельности прилагается. Государственную и муниципальную финансовую поддержку аналогичной формы в соответствующих органах исполнительной власти и бюджетных организациях не получал(а). Я осведомлен(а) о том, что несу ответственность за подлинность представленных в конкурсную комиссию документов в соответствии с законодательством Российской Федерации. | |||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||
(подпись) | |||||||||||||
Место печати |