Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление в установленном порядке на праве постоянного (бессрочного) пользования земельных участков, находящихся в ... (с изменениями на 29 октября 2012 года) (утратило силу с 27.05.2013)

Приложение N 6
к Административному регламенту
Комитета предоставления государственной
услуги "Предоставление в установленном порядке
на праве постоянного (бессрочного) пользования
земельных участков, находящихся в государственной
собственности, юридическим лицам, указанным в
пункте 1 статьи 20 Земельного кодекса Российской
Федерации
, за исключением случаев, когда указанные
полномочия отнесены к компетенции иных органов"

     
Председателю Комитета по земельным
ресурсам и землеустройству Санкт-Петербурга

Заявление принято:

от

"

"

20

года

(наименование, ИНН, КПП, почтовый

входящий N

адрес заявителя - получателя

дело N

/

государственной услуги,

(должность, Ф.И.О. лица,

принявшего заявление)

(контактный телефон)

(подпись лица, принявшего

заявление)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить в постоянное (бессрочное) пользование земельный участок,

расположенный по адресу: Санкт-Петербург,

,

с кадастровым номером

, площадью

кв.м, относящийся

к землям населенных пунктов, с видом разрешенного использования

.

Ведение дел по оформлению документов доверяется

(Ф.И.О. доверенного лица, реквизиты доверенности)

Дополнительные сведения (указываются в случае, если заявителем не предоставлены документы):

Сведения из кадастровой выписки о земельном участке:

Вид объекта недвижимости

Кадастровый (условный) номер объекта недвижимости

Адрес объекта недвижимости

Данные о заявителе (физическом лице)

Сведения из Единого государственного реестра юридических лиц:

ИНН

ОГРН

Сведения из справки о содержании правоустанавливающих документов:

Объект недвижимости

Вид объекта недвижимости

Район

Город

Населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Квартира

Строение

ОКАТО

Площадь

Кадастровый (или условный) номер объекта недвижимости

Дополнительная информация (при наличии)

Адрес электронной почты (при наличии)

Результат рассмотрения заявления прошу:

выдать на руки в районном отделе Комитета.

выдать на руки в Многофункциональном центре

района.

"

"

20

года

(подпись)