В | ||||||||||
(наименование органа социальной защиты населения) | ||||||||||
от | ||||||||||
(Ф.И.О. полностью) | ||||||||||
Проживающего(ей) по адресу: | ||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 марта 2010 года N 154 "Об утверждении Правил предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации бюджетам субъектов Российской Федерации на социальные программы субъектов Российской Федерации, связанные с укреплением материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения и оказанием адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся получателями трудовых пенсий по старости и по инвалидности" и долгосрочной целевой (социальной) программой "Укрепление материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения и оказание адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся получателями трудовых пенсий по старости и по инвалидности в Ленинградской области на 2010 год" прошу оказать единовременную материальную помощь из средств Пенсионного фонда РФ в связи с понесенными затратами на приобретение газового оборудования и газификацию жилья (жилого помещения). | ||||||||||
Единовременную материальную помощь прошу перечислить в отделение | ||||||||||
Сбербанка N | на счет N | . | ||||||||
В целях получения единовременной материальной помощи даю свое согласие на обработку персональных данных. | ||||||||||
(число) | (подпись) | |||||||||
Заявление принято | ||||||||||
(число) | ||||||||||
(наименование органа) | ||||||||||
Подпись специалиста | ||||||||||
(линия отреза) | ||||||||||