(Форма)
СВЕДЕНИЯ
об изобретениях или полезных моделях, патенты на которые получены в течение последних пяти лет
N п/п | Номер патента и дата выдачи | Дата подачи заявки | Дата получения положи- | Название изобре- | Фамилия, имя, отчество автора (авторов) | Патенто- | Территория действия охранного документа | Статус охранного документа (действует или не действует) | Акты использо- | Номер, дата заключения лицензионного договора (договора отчуждения) | Доля творческого вклада участника конкурса в создание изобретения или полезной модели (на основании соглашения между авторами) |
(Графы в редакции, введенной в действие постановлением Губернатора Ленинградской области от 4 мая 2011 года N 36-пг. - См. предыдущую редакцию)
Достоверность представленной информации подтверждаю. | |||
Участник конкурса | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||