Недействующий

Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи (с изменениями на 9 июля 2009 года) (утратил силу на основании приказа Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 26.12.2020 N 25)

Приложение 21
к приказу комитета
по здравоохранению
от 27 мая 2008 года N 182
 (в редакции приказа Комитета
 по здравоохранению Ленинградской области
 от 9 июля 2009 года N 157
-
 см. предыдущую редакцию)

     

РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
больным с инсулинозависимым сахарным диабетом (2 типа)


N 32

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: инсулинозависимый сахарный диабет (тип 2)

Код по МКБ-10: E11

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь - уровень центральных районных больниц и городского округа

Коды медицинских услуг

Наименование медицинских услуг

Частота предоставления

Среднее количество

1.1. ДИАГНОСТИКА

01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

1

01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

1

01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

1

01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

02.01.001

Измерение массы тела

1

1

02.03.005

Измерение роста

1

1

02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

02.12.001

Исследование пульса

1

1

02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в рови

1

1

12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

09.28.003

Определение белка в моче

1

1

09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

09.28.003.001

Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)

1

1

11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

1

12.22.004

Глюкозотолерантный тест

0,05

1

09.05.057

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,2

1

5

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

1

09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

1

1

09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

1

1

09.05.004

Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови

1

1

09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы крови

1

1

09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы крови

1

1

09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

09.05.212

Исследование уровня ионизированного кальция крови

1

1

06.09.008

Рентгенография легких

0,1

1

06.31.006

Описание [и] интерпретация рентгенографических изображений

0,1

1

05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

01.24.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

1

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА СРЕДНЕГО СРОКА 14 ДНЕЙ

01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

10

01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

11

01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

11

02.31.001

Термометрия общая

1

28

02.01.001

Измерение массы тела

1

2

02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

14

02.12.001

Исследование пульса

1

14

02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

28

25.22.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

14

25.22.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

14

25.22.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции

1

14

11.05.001

Взятие крови из пальца

1

30

09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

30

04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

05.10.004

Холтеровское мониторирование

0,05

1

04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

1

1

04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

1

1

04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,2

1

08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина крови

1

2

12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,9

1

08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

2

09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

09.28.003.001

Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)

1

1

09.28.003

Определение белка в моче

1

2

09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

5

09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

5

09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

09.28.022

Определение объема мочи

1

1

09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные

1

1

11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

1

09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

1

1

09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

1

1

09.05.004

Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови

1

1

09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

1

09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

09.05.064

Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови

0,1

1

09.05.065

Исследование уровня тиреотропина в крови

0,3

1

09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,3

1

12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови

0,3

1

12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

0,1

1

11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

12

11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,2

70

11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,5

14

14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,1

14

14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,1

28

14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,1

14

14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,1

14

14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,3

12

14.31.006

Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному

0,3

12

04.12.001.001

Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей

0,1

1

05.24.001

Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву

0,05

1

04.012.01

Школа для больных сахарным диабетом

1

14

02.07.001

Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов

0,2

1

02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

02.26.009

Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам

1

1

02.26.013

Определение рефракции с помощью набора пробных линз

1

1

1.3. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

МНН

Частота назначения

ОДД*

ЭКД** (мг)

1

Глибенкламид

0,3

14 мг

196

2

Гликлазид

0,3

90 мг

1260

3

Гликвидон

0,1

120 мг

1680

4

Репаглинид

0,1

6 мг

84

5

Метформин

0,5

2000

28000

6

Росиглитазон

0,1

8 мг

112

7

Акарбоза

0,1

300

4200

8

Инсулин растворимый

0,15

30 ме

420

9

Инсулин-изофан (человеческий)

0,15

40 ме

560

10

Инсулин лизпро

0,1

30 ме

420

11

Инсулин лизпро двухфазный

0,05

60 ме

840

12

Инсулин аспарт

0,1

30 ме

420

13

Инсулин аспарт двухфазный

0,1

60 ме

840

14

Инсулин глулизин

0,05

30 ме

420

15

Инсулин гларгин

0,15

30 ме

420

16

Инсулин детемир

0,15

30 ме

420

17

Глюкагон

0,01

1 мг

1

18

Верапамил

0,05

240 мг

3360

19

Нифедипин

0,1

40 мг

560

20

Фозиноприл

0,4

10 мг

140

21

Моксонидин

0,4

0,2 мг

2,8

22

Бисопролол

0,2

10 мг

140

23

Метопролол

0,3

50 мг

700

24

Эналаприл

0,4

20 мг

280

25

Периндоприл

0,2

4 мг

56

26

Лосартан

0,2

50 мг

700

27

Индапамид

0,3

1,5 мг

21

28

Фуросемид

0,3

80 мг

1120

29

Гидрохлортиазид

0,3

50 мг

700

30

Симвастатин

0,4

20 мг

280

31

Аторвастатин

0,5

10 мг

140

32

Фенофибрат

0,1

200 мг

2800

33

Тиоктовая кислота

0,4

600 мг

6000

34

Тиоктовая кислота

0,6

1800 мг

18000

35

Мильгамма

0,9

2,0 мл

20

36

Амоксициллин/клавунат

0,2

2,0 г

10000

37

Цефазолин

0,4

2,0 г

14000

38

Цефтриаксон

0,3

2,0 г

14000

39

Фосфомицин

0,1

4,0 г

28000

40

Норфлоксацин

0,4

800 мг

8000

41

Декстроза

0,2

500

2500

42

Калия хлорид

0,3

30

150

43

Натрия хлорид

0,3

500

2500

44

Магния сульфат

0,3

2,5 мг

30

_________________

* ОДД - ориентировочная дневная доза.

** ЭКД - эквивалентная курсовая доза.