(Форма)
ЗАЯВКА | |||
администрации | |||
(наименование муниципального района или городского округа) | |||
на выделение средств для предоставления единовременной денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения |
N п/п | Сведения о гражданине | Характерис- тика | Сведения для расчета единовременной денежной выплаты | |||||
фамилия, | льгот- | член | занимаемо- | общая | сведения | всего | ||
имя, отчество | ная катего- рия* | семьи (супруга/ супруг) | го жилого помещения (кв.м общей площади)** | площадь по норме предос- тавления (кв.м) | о собствен- ности** | средств феде- рального бюджета (тыс.руб.) | средств област- ного бюджета (тыс.руб.) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Глава администрации | |||||||||||||||||||||||||||
муниципального образования | " | " | 20 | года | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||
Место печати | |||||||||||||||||||||||||||
Главный бухгалтер | " | " | 20 | года | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | (номер телефона) | |||||||||||||||||||||||||
Исполнитель | " | " | 20 | года | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | (номер телефона) | |||||||||||||||||||||||||
_______________ * Указывается соответствующая статья Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах". ** Применяемые обозначения: для указания отдельной квартиры - ОК-1 (кв.м), ОК-2 (кв.м) и т.д.; для указания комнат в коммунальной квартире - КК-1 (кв.м), КК-2 (кв.м) и т.д.; для указания индивидуального жилого дома, части жилого дома - ИД (кв.м), ЧД (кв.м). | |||||||||||||||||||||||||||
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"