1. Фамилия, имя, отчество лица, чей документ запрашивается (если фамилия менялась - укажите их все)
2. Год, месяц, число и место рождения лица (укажите регион - республику, край, область; а также наименование населенного пункта (район, город, село, деревню, посёлок). Для сельской местности обязательно указание сельсовета
3. Гражданство лица
4. Какой документ запрашивается:
а) при запросе документа об образовании укажите название и адрес учебного заведения, факультет, даты начала и окончания учебы;
б) при запросе документа о стаже работы (службы) укажите название, ведомственную принадлежность и адрес организации, номер воинской части, время работы (службы), в качестве кого работали (служили);
в) при запросе документа об эвакуации, об угоне в плен с оккупированных территорий районов Ленинградской области укажите постоянное место проживания до момента угона (эвакуации), когда были угнаны в плен (эвакуированы), когда вернулись из плена (эвакуации), состав семьи;
г) при запросе документа о награждении государственными и ведомственными наградами укажите название награды, дату награждения, решением какого органа произведено, место работы (службы) в период награждения, название организации, представившей к награде, её ведомственная подчинённость;
д) при запросе документа об усыновлении укажите год, место усыновления, фамилию, имя, отчество усыновителя
5. Иной документ или сведения, не указанные в п.4.
6. Для какой цели запрашивается документ
7. Точный адрес места жительства лица с указанием государства, чей документ запрашивается
8. Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан)
9. Подпись лица, чей документ запрашивается и дата заполнения анкеты | |