Эпидемическая ситуация в Ленинградской области имеет те же характеристики, что и в Российской Федерации в целом.
На 1 января 2007 года в области выявлено 9859 больных ВИЧ-инфекцией на разных стадиях заболевания. Максимум регистрации заболевания пришелся на 2001 год, когда были выявлены 2004 ВИЧ-позитивных лица. В последующие годы отмечалось некоторое снижение выявляемости заболевания (в 2002 году - 1511, в 2003 - 1132). В 2007 году зарегистрировано 1165 новых случаев заболевания, что на 16,5 процента больше, чем в 2006 году. В настоящее время 76,4 процента больных имеют возраст до 30 лет, а 37,09 процента - от 20 до 24 лет. Соотношение количества мужчин и женщин составляет 1 к 1,12 (в 1999 году - 3,6 к 1). В 2007 году количество детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, составило 163 ребенка, в 2006 году - 231. Полный курс перинатальной профилактики в 2007 году получили 78 процентов беременных, неполный - 19,5 процента.
В результате коллективного употребления наркотиков, а также рождения больных ВИЧ-инфекцией детей образуются очаги заболевания в семьях (болеют родители и их дети).
Больные ВИЧ-инфекцией выявлены на всей территории Ленинградской области, наиболее высокие показатели заболеваемости во Всеволожском, Гатчинском, Кировском и Тосненском районах.
В основном заболевание распространено среди городских жителей, среди сельских жителей распространение заболевания немного ниже: 57,2 и 42,7 процента соответственно.
Росту заболеваемости способствуют отсутствие комплексности и последовательности в борьбе с распространением наркотиков, недостатки в нравственном воспитании школьников, снижение ответственности родителей за воспитание детей, недостаточная информированность населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции.
В начале 2005 года антиретровирусную терапию получали 11 больных, в 2007 году количество больных, получающих такую терапию, составило 697. В антиретровирусной терапии нуждаются более 1000 ВИЧ-инфицированных. Ожидается прогрессирование ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа, что будет сопровождаться увеличением смертности. Эта тенденция, а также употребление лицами молодого возраста наркотиков, алкоголя и его суррогатов, увеличение в связи с этим травматизма и случаев суицида приведет к потерям среди трудоспособного населения и ухудшению демографической ситуации в Ленинградской области. Так, в 2001 году умерло десять больных ВИЧ-инфекцией, в 2002 году - 73, в 2003 году - 61, в 2004 году - 105, к 2007 году - 743 человека.
В рамках реализуемой с 2002 года программы "Анти ВИЧ/СПИД" создается система информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции. Работа проводится совместно с комитетом по физической культуре, спорту, туризму и молодежной политике Ленинградской области, комитетом общего и профессионального образования Ленинградской области, комитетом по телекоммуникациям и информатизации Ленинградской области. В районы направлены санитарно-просветительные материалы (более 84 тыс. экземпляров), 40 видеокассет с видеофильмом по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, видеоматериалы демонстрируются по местному телевидению. Публикуются статьи по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в газете "Вести" и в районных газетах. Подготовленный совместно с Ленинградской областной телекомпанией "круглый стол" о профилактике ВИЧ-инфекции тиражирован, кассеты с материалами направлены в районы для трансляции по местному телевидению. Информирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, здорового образа жизни охватывает около 80 тыс. молодых людей.
Для лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции закуплено за счет средств областного бюджета 13 иммуноферментных анализаторов и другое оборудование. Оснащается оборудованием для хранения крови Ленинградская областная станция переливания крови.
Анализ работы по лечению, диагностике и профилактике ВИЧ-инфекции выявил следующие проблемы, требующие неотложного решения:
необходимость совершенствования системы постоянного информирования населения о причинах, следствиях ВИЧ-инфекции, мерах личной и общественной профилактики наркомании и ВИЧ-инфекции;
отсутствие эффективного взаимодействия администраций муниципальных образований с общественными и религиозными организациями в реализации программ профилактики алкоголизма и наркомании;
недостаточно четкая организация работы кабинетов анонимного обследования и консультирования по вопросам предупреждения и выявления ВИЧ-инфекции и инфекций, передающихся половым путем, а также кабинетов инфекционных заболеваний, которые должны осуществлять амбулаторный прием больных ВИЧ-инфекцией, в большинстве районных медицинских учреждений;
отсутствие в муниципальных образованиях кабинетов психологической помощи и социальной поддержки больных ВИЧ-инфекцией и членов их семей;
недостаток некоторых видов оборудования в лабораториях скрининга ВИЧ-инфекции (автоматических дозаторов, многоканальных пипеток, наконечников). Для обеспечения безопасности донорской крови необходимо высокочувствительное импортное оборудование, в частности, для проведения полимеразной цепной реакции, диагностических тест-систем и холодильного оборудования;
необходимость проведения полноценного анализа профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, являющегося важным компонентом действующей системы эпидемиологического надзора. Прогнозирование эпидемической ситуации и широкое информирование заинтересованных служб и специалистов о проделанной работе и задачах по предупреждению ВИЧ-инфекции позволят улучшить профилактическую работу;
необходимость оперативного решения вопросов лекарственного обеспечения с учетом увеличения числа ВИЧ-инфицированных беременных женщин и рожденных ими детей, активизации работы по внедрению медикаментозной профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку, а также роста количества больных СПИДом.