О внесении изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 31 июля 2006 года N 235 "О мерах по реализации в Ленинградской области подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению ... (с изменениями на 07.09.2012)

УТВЕРЖДАЮ

Глава (заместитель главы) администрации муниципального образования Ленинградской области

(фамилия, инициалы)

(подпись)

"

"

20

года

Место печати

СПИСОК
граждан - участников подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством", изъявивших желание получить государственный жилищный сертификат в 20__ году

по

(наименование муниципального образования, категории граждан)

N п/п

Данные о гражданах - участниках подпрограммы

Орган местного самоуправления, в котором гражданин состоит на учете

фамилия, имя, отчество всех членов семьи

состав семьи (чел.)

паспорт гражданина Российской Федерации каждого члена семьи (свидетельство о рождении)

число, месяц, год рождения

дата постановки на учет*

номер учетного дела

основание для постановки на учет**

номер

дата выдачи

кем выдан

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Граждане, уволенные с военной службы (службы), и приравненные к ним лица

Всего

Граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие радиационных аварий и катастроф, и приравненные к ним лица

Всего

Граждане, признанные в установленном порядке вынужденными переселенцами

Всего

Граждане, выезжающие (выехавшие) из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей

Всего

(подпись)

(фамилия, инициалы должностного лица, сформировавшего список)