(Форма)
(наименование местной администрации) | |||||||||||||||||||||||||||||||
от гражданина (гражданки) | |||||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||||||||||||||
проживающего (проживающей) по адресу: | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Прошу включить меня, | , | ||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт | , выданный | ||||||||||||||||||||||||||||||
(серия, номер) | (кем, когда) | ||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | года, | |||||||||||||||||||||||||||||
в состав участников мероприятия по предоставлению дополнительной социальной выплаты в случае рождения (усыновления) детей на погашение части расходов по строительству (приобретению) жилья в рамках реализации долгосрочной целевой программы "О поддержке граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2009-2012 годы". | |||||||||||||||||||||||||||||||
Использовать дополнительную социальную выплату планирую путем | |||||||||||||||||||||||||||||||
(погашения части расходов на строительство индивидуального жилого дома, | |||||||||||||||||||||||||||||||
приобретения жилого помещения, участия в долевом строительстве многоквартирного дома, | |||||||||||||||||||||||||||||||
погашения основной суммы долга и уплату процентов по ипотечным жилищным кредитам (займам) | |||||||||||||||||||||||||||||||
на строительство (приобретение) жилья, - нужное указать) | |||||||||||||||||||||||||||||||
в | . | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование муниципального образования) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Дети, в связи с рождением (усыновлением) которых подается настоящее заявление: | |||||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, степень родства) | (дата рождения) | ||||||||||||||||||||||||||||||
проживает по адресу: | . | ||||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, степень родства) | (дата рождения) | ||||||||||||||||||||||||||||||
проживает по адресу: | . | ||||||||||||||||||||||||||||||
Улучшение жилищных условий происходит в рамках моего участия в мероприятиях | |||||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||||
(указать названия мероприятия и целевой программы) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Члены семьи, которые улучшают жилищные условия вместе со мной по указанной программе: | |||||||||||||||||||||||||||||||
; | |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, степень родства) | (дата рождения) | ||||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, степень родства) | (дата рождения) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Год улучшения жилищных условий | . | ||||||||||||||||||||||||||||||
С условиями участия в мероприятии по предоставлению дополнительной социальной выплаты в случае рождения (усыновления) детей на погашение части расходов по строительству (приобретению) жилья в рамках реализации долгосрочной целевой программы "О поддержке граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2009-2012 годы" ознакомлен и обязуюсь их выполнять. | |||||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы заявителя) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||||
Совершеннолетние члены семьи: | |||||||||||||||||||||||||||||||
1) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||||
2) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||||
3) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||||
4) | . | ||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||||
К заявлению прилагаются следующие документы: | |||||||||||||||||||||||||||||||
1) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
2) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
3) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
4) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
5) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
6) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
7) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
8) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
9) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
10) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
11) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
12) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
13) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
14) | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
15) | . | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты | |||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | года. | ||||||||||||||||||||||||||||
(должность лица, принявшего заявление) | (подпись) | (расшифровка подписи) |