О Положении о порядке взаимодействия исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга при подтверждении периодов проведения работ, затрудняющих доступ в объекты нежилого фонда в случае проведения ремонта фасадов зданий, сооружений в которых расположены такие объекты, а также в случае проведения ремонта дорог и инженерных коммуникаций (с изменениями на 23 марта 2016 года)

АКТ
проверки проведения работ, затрудняющих доступ в объекты нежилого фонда

"

"

20

года

Санкт-Петербург

Настоящий акт составлен на основании Положения о порядке взаимодействия исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга при подтверждении периодов проведения работ, затрудняющих доступ в объекты нежилого фонда в случае проведения

ремонта фасадов зданий, сооружений, в которых расположены такие объекты, а также в случае проведения ремонта дорог и инженерных коммуникаций,

утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от

N

.

Проверка проведена представителем (представителями) Комитета по управлению

городским имуществом (далее - Комитет)

в присутствии представителя(ей) арендатора

(Должность, Ф.И.О.)

Проверка подтвердила, что доступ в

здание (помещение)

(далее - объект) общей площадью

кв.м, расположенное по адресу:

, арендуемое

(Полное наименование арендатора  юридического лица в соответствии с учредительными документами; Ф.И.О. арендатора - физического лица)

в соответствии с договором от

N

затруднен в связи с проведением

(Указывается вид работ: ремонт фасада здания, сооружений, в котором расположен объект, ремонт дорог или инженерных коммуникаций)

Настоящий акт составлен в двух экземплярах:

1-й экземпляр находится в Комитете;

2-й экземпляр находится у

(Полное наименование арендатора - юридического лица в соответствии с учредительными документами; Ф.И.О. арендатора - физического лица)

(Должность)

(Подпись)

(Расшифровка подписи)

(Должность)

(Подпись)

(Расшифровка подписи)

(Должность)

(Подпись)

(Расшифровка подписи)