О проекте областного закона "О признании утратившим силу областного закона "О региональной целевой программе "Социальное развитие села до 2010 года", утверждении долгосрочной целевой программы "Социальное развитие села на 2009-2013 годы" и признании утратившими силу постановлений Правительства Ленинградской области от 16 ноября 2006 года N 311, от 23 августа 2007 года N 215, от 29 мая 2008 года N 134, от 5 сентября 2008 года N 266 и от 4 августа 2009 года N 251 (с изменениями на 25 декабря 2013 года) (утратило силу на основании постановления Правительства Ленинградской области от 11.07.2014 N 301)

(наименование органа местного самоуправления)

от

,

(фамилия, имя, отчество)

имеющего ИНН

,

проживающего по адресу:

(индекс и адрес

,

регистрации места жительства)

дата и место рождения

,

контактный телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня,

,

(фамилия, имя, отчество)

паспорт

, выданный

(серия, номер)

(наименование органа,

,

выдавшего паспорт, дата выдачи)

в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых

специалистов, в рамках реализации

(федеральной целевой программы "Социальное развитие села до 2013 года"

.

или долгосрочной целевой программы "Социальное развитие села на 2009-2013 годы" - нужное указать)

Жилищные условия планирую улучшить путем

(способ улучшения

жилищных условий - строительство индивидуального жилого дома,

приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве многоквартирного дома - нужное указать)

в

.

(наименование поселения, в котором гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение)

Состав семьи:

супруг (супруга)

,

(фамилии, имя, отчество, дата рождения)

проживает по адресу:

;

дети:

,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживает по адресу:

;

,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживает по адресу:

.

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

;

(фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

(дата рождения)

.

(фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

(дата рождения)

Нуждающимся в улучшении жилищных условий признан решением

(наименование органа местного самоуправления, реквизиты правового акта)

С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых

специалистов, в рамках реализации

(федеральной целевой программы "Социальное развитие села до 2013 года"

или долгосрочной целевой программы "Социальное развитие села на 2009-2013 годы" - нужное указать)

ознакомлен, обязуюсь их выполнять.

(фамилия, инициалы)

(подпись)

"

"

20

года

Совершеннолетние члены семьи:

1)

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

"

"

20

года

2)

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

"

"

20

года

3)

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

"

"

20

года

4)

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

"

"

20

года

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)

;

(наименование документа и его реквизиты)

2)

;

(наименование документа и его реквизиты)

3)

;

(наименование документа и его реквизиты)

4)

;

(наименование документа и его реквизиты)

5)

.

(наименование документа и его реквизиты)

Отметка о приеме документов.*

Дата представления полного комплекта включенных в настоящий перечень

документов

"

"

20

года.

(должность ответственного работника)

(подпись)

(фамилия, инициалы)