Об утверждении методических рекомендаций "Технология разработки медико-экономических стандартов Санкт-Петербурга" (утратило силу на основании распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 18.03.2016 N 95-р)

3.5. Перечень лекарственных средств

При формировании перечня лекарственных средств указывают:

Классификационные признаки лекарственного средства.

Лекарственные средства в МЭС представляются в формате клинико-фармакологической (фармакотерапевтической) классификации с указанием фармакотерапевтической группы и подгруппы, к которой относится конкретный препарат. Настоящая классификация применяется при формировании Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (далее - ЖНВЛС), утверждаемого в установленном порядке Правительством Российской Федерации.

Например:

фармакотерапевтическая группа: средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей;

фармакотерапевтическая подгруппа: диуретики.

Международное непатентованное наименование лекарственного средства (далее - МНН). Торговые наименования лекарственных средств не могут указываться в МЭС.

Форму выпуска, дозировку и пути введения лекарственного средства.

Среднее число единиц лекарственного средства* на курс лечения в стационаре, дневном стационаре при амбулаторном лечении.

_______________

* Под единицей лекарственного средства понимается минимальная, неделимая расфасовка лекарственного средства (таблетка, ампула, капсула и т.д.).

Частоту назначения лекарственного средства (потребность) в группе пациентов, подлежащих ведению в рамках данного МЭС. Лекарственные средства с частотой применения 1,0 формируют основной перечень лекарственных средств. Частота назначения может принимать значения от 0,01 до 1 (в десятых долях), где 1 означает, что 100% пациентов, соответствующих данной модели, должны получать лекарственные средства данной фармакотерапевтической подгруппы. Сумма всех частот назначения лекарственного средства внутри группы равна 1 (100%), если предполагается, что больному назначается только одно из альтернативных лекарственных средств, либо средства назначаются последовательно. Сумма всех частот назначения лекарственного средства внутри одной фармакотерапевтической подгруппы равна 1,0 (единице), т.е. 100%, если предполагается, что больному назначается только одно из альтернативных лекарственных средств, либо средства назначаются последовательно. Если необходимо назначение комбинированной терапии (двух или более препаратов внутри фармакотерапевтической подгруппы одновременно), сумма частот назначения лекарственных средств внутри группы может быть больше единицы. (Например, применение двух и более антибиотиков одновременно.)

Для стандартов амбулаторной помощи указывается (путем отметки в соответствующем поле таблицы) входит ли данный препарат в тариф МЭС или нет.

Таблица 2

     

Макет таблицы для регламентации лекарственных средств:

Где: - фармакотерапевтическая группа;

- фармакотерапевтическая подгруппа;

- код лекарства согласно классификатору программы "Эксперт - МЭС";

- международное непатентованное наименование лекарственного средства;

- среднее число единиц лекарственного средства (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения;

- частота назначения лекарственного средства.

Примечание:

При формировании списка лекарственных средств, включаемых в МЭС, разработчики, прежде всего, должны ориентироваться на перечень ЖНВЛС. При обоснованной необходимости, в состав МЭС могут включаться препараты, выходящие за рамки перечня ЖНВЛС, но с учетом требований доказательной медицины и с привлечением клинического фармаколога.