В | |||||
(наименование органа социальной защиты | |||||
населения, отделения Пенсионного фонда | |||||
Российской Федерации) | |||||
от | |||||
(Ф.И.О. полностью) | |||||
Проживающего(ей) по адресу: | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2007 года N 936 "Об утверждении Правил предоставления в 2008-2010 годах из бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на социальные программы субъектов Российской Федерации, связанные с укреплением материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения и оказанием адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся получателями трудовых пенсий по старости и по инвалидности, а также на оказание адресной социальной помощи указанной категории неработающих пенсионеров, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий" и Социальной программой Ленинградской области на 2009 год прошу оказать единовременную материальную помощь из средств Пенсионного фонда РФ в связи с:
- понесенными затратами на приобретение газового оборудования;
- тяжелым материальным положением.
Единовременную материальную помощь прошу перечислить в отделение Сбербанка N ______ на счет N ______.
К заявлению прилагаю следующие документы:
(нужное подчеркнуть)
1) копию паспорта;
2) копию пенсионного удостоверения;
3) копию трудовой книжки;
4) копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
5) справку о регистрации по месту проживания на территории области и составе семьи;
3) справку администрации поселения о газификации жилья;
4) чеки (кассовые, товарные) на покупку газового оборудования;
5) справки о доходах.
(число) | (подпись) |
Заявление принято | ||||
(наименование органа) | (число) |
Подпись специалиста |
(линия отреза) |