Недействующий

О порядке расходования средств областного бюджета Ленинградской области в целях реализации мероприятий долгосрочной целевой ... (с изм. на 27.08.2009) (утр. силу с 13.11.2010 на осн. постановления Правительства Ленинградской области от 13.11.2010 N 299)

Приложение
к Заявлению...



(Форма)

1. Информация об организации (индивидуальном предпринимателе) - заемщике по состоянию на "__" _________ 20__ года

Полное наименование

Муниципальное образование (поселение, городской округ)

Телефон

Факс

E-mail

Почтовый адрес

ИНН

Расчетный счет

Наименование банка

БИК

Корреспондентский счет

Сфера хозяйственной деятельности

Вид деятельности по ОКВЭД

Средняя численность работников

Средняя месячная заработная плата

Доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) юридических лиц, процентов

Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, процентов

Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость за предшествующий календарный год

2. Информация о договоре займа

Номер, дата договора

Сумма договора

Цель получения заемных средств

Наименование потребительского кооператива с членством субъектов малого предпринимательства, сельскохозяйственного кредитного потребительского кооператива, кредитного кооператива граждан и муниципального фондаисельского развития

Процентная годовая ставка

Ставка рефинансирования Центрального банка Российской Федерации на дату заключения договора

Срок действия договора

3. Показатели хозяйственной деятельности заемщика

(наименование организации, индивидуального предпринимателя)

состоянию на

"

"

20

года

Показатели

хозяйственная деятельность

налоговые и неналоговые платежи

наименование

данные за последний отчетный квартал, тыс.руб.

наименование

данные за последний отчетный квартал, тыс.руб.

Оборот

налог на прибыль

Доходы

налог на доходы физических лиц (13 процентов), за исключением индивидуальных предпринимателей

Расходы

налог на доходы физических лиц (13 процентов), зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей

Доходы минус расходы

налог на добавленную стоимость

Средняя списочная численность работающих

налог на имущество организаций

Средняя месячная заработная плата работников

налог на имущество физических лиц (индивидуальных предпринимателей)

Минимальная заработная плата работников

единый социальный налог, за исключением взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации

взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации

земельный налог

транспортный налог

единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения

Инвестиции в основной капитал за счет:

единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности

собственных средств

единый сельскохозяйственный налог

заемных средств

арендные платежи за земельные участки