Регистрационный номер |
Анкета-декларация участника конкурса на соискание премии
Правительства Санкт-Петербурга по качеству за 2009 год
1. Участник конкурса | ||||||||||||||||
Официальное наименование | ||||||||||||||||
Адрес | ||||||||||||||||
2. Руководитель организации | ||||||||||||||||
Должность | ||||||||||||||||
Почтовый адрес | ||||||||||||||||
Служебный телефон | Факс | |||||||||||||||
3. Численность работающих | ||||||||||||||||
Общее количество работников | ||||||||||||||||
Общее количество мест расположения подразделений | ||||||||||||||||
4. Документы, представляемые на конкурс | ||||||||||||||||
1) Копия заявки с уведомлением комиссии о получении статуса участника конкурса - 1 экз. 2) Анкета-декларация участника конкурса - 1 экз. 3) Перечень мест расположения подразделений участника конкурса (в случае, если подразделения расположены по разным адресам) - 1 экз. 4) Отчет участника конкурса - 3 экз. 5) Прошитая и заверенная подписью руководителя и печатью организации участника конкурса копия устава (положения) организации - 1 экз. 5. Контактное лицо | ||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||
Должность | ||||||||||||||||
Почтовый адрес | ||||||||||||||||
Телефон | Факс | |||||||||||||||
7. Декларация От имени организации заявляю, что мы согласны выполнять правила, установленные для участников конкурса Положением о премии Правительства Санкт-Петербурга по качеству. Если наша организация будет выбрана для обследования на месте, мы согласны организовать обследование и содействовать его открытому и непредвзятому проведению. | ||||||||||||||||
8. Подпись руководителя организации | ||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||
" | " | 2009 г. | М.П. |