Представление Заявителя
на участие Претендента в конкурсе лучших учителей
образовательных учреждений Санкт-Петербурга, реализующих
общеобразовательные программы начального общего, основного общего
и среднего (полного) общего образования
Регистрационный номер N: | |||||||||||||||
Дата регистрации заявки: | |||||||||||||||
Сведения о Претенденте | |||||||||||||||
Ф.И.О. | |||||||||||||||
Адрес места постоянного проживания Претендента | |||||||||||||||
Место работы (полное наименование образовательного учреждения в соответствии с | |||||||||||||||
Уставом): | |||||||||||||||
Почтовый адрес образовательного учреждения: | |||||||||||||||
Контактный телефон: | Факс: | ||||||||||||||
E-mail: | http: | ||||||||||||||
Ф.И.О. научного руководителя (при наличии): | |||||||||||||||
Сведения о Заявителе Наименование Заявителя (включая организационно-правовую форму): | |||||||||||||||
Ф.И.О. руководителя, должность: | |||||||||||||||
Фактический адрес Заявителя (местонахождение): | |||||||||||||||
Контактный телефон: | Факс: | ||||||||||||||
E-mail: | http: | ||||||||||||||
Подпись руководителя Заявителя: | / | / | |||||||||||||
N протокола и дата заседания органа Заявителя по выдвижению Претендента на участие | |||||||||||||||
в конкурсе | |||||||||||||||
М.П.* | Дата подачи заявки: | ||||||||||||||
_______________
* Если Заявитель является юридическим лицом.