Об утверждении перечня должностных лиц Комитета, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях (с изменениями на 10 января 2019 года)

"

"

200

г.

Место составления протокола:

"

" часов

"

" минут

Мною,

(должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол)

на основании статьи 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составлен настоящий протокол о том, что при проведении проверки

в отношении

(полное наименование должностного лица, юридического лица,

индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится проверка)

по адресу:

(место проведения проверки)

выявлено(ны) следующее(ие) правонарушение(я):

(указать обнаруженные достаточные данные, указывающие на место, время, способ совершения,

существо административного правонарушения, со ссылкой на нормы действующего

законодательства, иные сведения, необходимые для разрешения дела)

Таким образом,

(наименование должностного лица, юридического лица, индивидуального предпринимателя)

совершено административное правонарушение, ответственность за которое предусмотрена частью ___ статьи ___ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП).

Правонарушение выявлено:

"

"

200

года.

Место совершения правонарушения:

Информация о свидетелях (если имеются свидетели):

(фамилия, имя, отчество,

адрес места жительства, документ, удостоверяющий личность: серия, номер, кем и когда выдан)

Факт совершения административного правонарушения подтверждается:

(перечислить прилагаемые документы, подтверждающие наличие правонарушения(-й)

Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном

правонарушении:

(полное наименование должностного лица, юридического лица,

индивидуального предпринимателя, место нахождения (жительства)

ИНН

ОГРН

Сведения о должностном лице, представителе юридического лица (индивидуального предпринимателя), в отношении которого проводится проверка:

(должность, фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность:

Серия

N

, выдан

"

"

года

Основания представительства:

(Устав, доверенность, иные документы: дата, номер)

дата рождения:

, место регистрации (место жительства):

телефон:

Объяснения должностного лица, представителя юридического лица (индивидуального предпринимателя или представителя индивидуального предпринимателя), в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении:

"

"

200

года

(

)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Настоящий протокол составлен в присутствии должностного лица, представителя юридического лица (индивидуального предпринимателя или представителя индивидуального предпринимателя), в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении

(должность, фамилия, имя, отчество)

которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные статьями 24.2, 25.1, 25.4, 25.5 КоАП РФ.

"

"

200

года

(

)

подпись

Ф.И.О.

Свидетелям разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьей 25.6 КоАП.

"

"

200

года

(Ф.И.О.)

(подпись)

"

"

200

года

(Ф.И.О.)

(подпись)

К настоящему протоколу прилагается:

Протокол прочитан

(наименование должностного лица, представителя юридического лица,

индивидуального предпринимателя или представителя индивидуального предпринимателя)

Записано правильно, дополнения и замечания: не поступили/поступили

(ненужное вычеркнуть)

Дополнения и замечания к протоколу:

(указать от кого поступили,

и содержание замечаний)

Должностное лицо, представитель юридического лица (индивидуальный предприниматель или представитель индивидуального предпринимателя), в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении (в случае отказа от подписания протокола об этом делается соответствующая запись):

"

"

200

года

(Ф.И.О.)

(подпись)

Свидетели:

"

"

200

года

(Ф.И.О.)

(подпись)

"

"

200

года

(Ф.И.О.)

(подпись)

Должностное лицо, составившее протокол:

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Копию настоящего протокола получил: должностное лицо, представитель юридического лица (индивидуальный предприниматель или представитель индивидуального предпринимателя), в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении:

"

"

200

года

(Ф.И.О.)

(подпись)