Недействующий

Об утверждении медико-экономических стандартов (с изменениями на 24 июня 2009 года) (утратил силу на основании приказа Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 29.04.2010 N 60)

Приложение 3
к приказу комитета
по здравоохранению
от 18 марта 2008 года N 95
  (в редакции приказа Комитета
 по здравоохранению Ленинградской области
 от 24 июня 2009 года N 139 -
см. предыдущую редакцию)

     
Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным гонартрозом

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Первичный гонартроз двусторонний и другой первичный гонартроз

Код по МКБ-10: М17.0-М17.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь - уровень центральных районных больниц и городского округа

Коды медицинских услуг

Наименование медицинских услуг

Частота предоставления

Среднее количество

Итого

в том числе по статьям расходов (руб.)

Всего (9 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14)34

Зарплата

Начисления на зарплату

Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы

Износ мягкого инвентаря

Накладные расходы

1

2

3

4

7,00*

9,00

10,00

11,00

12,00

14,00

_________________

* Нумерация граф соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.

1. ДИАГНОСТИКА

А

01.03.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы

1

1

14,01

9,32

2,44

0,50

0,05

1,70

А

01.03.002

Визуальное исследование костной системы

1

1

11,21

7,46

1,95

0,40

0,04

1,36

А

01.03.003

Пальпация костной системы

1

1

56,05

37,28

9,76

2,00

0,21

6,80

А

01.03.004

Перкуссия костной системы

1

1

11,84

7,51

1,97

0,96

0,03

1,37

А

01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

1

11,21

7,46

1,95

0,40

0,04

1,36

А

01 04.003

Пальпация суставов

1

1

11,21

7,46

1,95

0,40

0,04

1,36

А

01.04.004

Перкуссия суставов

1

1

12,80

8,68

2,28

0,24

0,02

1,58

А

02 04.001

Линейные измерения сустава

1

1

11,84

7,51

1,97

0,96

0,03

1,37

А

02.04.002

Измерения объема сустава

1

1

11,84

7,51

1,97

0,96

0,03

1,37

А

02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

1

11,84

7,51

1,97

0,96

0,03

1,37

А

06.03.043

Рентгенография бедренной кости

1

1

117,01

72,58

19,03

12,10

0,05

13,25

А

06.04.006

Рентгенография коленного сустава

1

1

210,61

130,64

34,25

21,78

0,09

23,85

А

06.03.046

Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости

1

1

117,01

72,58

19,03

12,10

0,05

13,25

А

00.09.008

Рентгенография легких

1

1

187,20

116,12

30,44

19,36

0,08

21,20

0,00

Итого

795,68

499,62

130,96

73,12

0,79

91,19

2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА СРЕДНЕГО СРОКА

15

ДНЕЙ

А

01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

14

207,03

131,39

34,44

16,73

0,46

24,01

А

01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

14

165,61

105,11

27,55

13,38

0,36

19,21

В

01.050.04

Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда

0,1

1

2,80

1,86

0,49

0,10

0,01

0,34

А

06.03.043

Рентгенография бедренной кости

1

2

234,00

145,15

38,05

24,20

0,10

26,50

А

01.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

30,85

19,90

5,21

1,94

0,17

3,63

А

09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

30,80

20,78

5,44

0,78

0,01

3,79

А

05.05.015

Определение размеров эритроцитов

1

2

169,39

114,27

29,92

4,31

0,03

20,86

А

08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

69,29

46,75

12,24

1,76

0,01

8,53

А

09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

61,59

41,55

10,88

1,57

0,01

7,58

А

08.05.009

Определение цветового показателя

1

2

15,40

10,39

2,72

0,39

0,00

1,90

А

08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

2

15,40

10,39

2,72

0,39

0,00

1,90

А

08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

46,20

31,16

8,16

1,18

0,01

5,69

А

08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

100,09

67,52

17,68

2,55

0,02

12,32

А

08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

84,70

57,13

14,96

2,16

0,02

10,43

А

12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

23,09

15,58

4,08

0,59

0,00

2,84

А

08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

1

53,90

36,36

9,52

1,37

0,01

6,64

А

09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

1

19,25

12,99

3,40

0,49

0,00

2,37

А

09.28.022

Определение объема мочи

1

1

7,70

5,19

1,36

0,20

0,00

0,95

А

09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

7,70

5,19

1,36

0,20

0,00

0,95

А

09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

7,70

5,19

1,36

0,20

0,00

0,95

А

09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

19,25

12,99

3,40

0,49

0,00

2,37

А

09.28.003

Определение белка в моче

1

1

15,40

10,39

2,72

0,39

0,00

1,90

А

09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

26,95

18,18

4,76

0,69

0,00

3,32

А

11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

15,44

9,95

2,61

0,97

0,09

1,82

А

12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме

1

1

68,35

44,18

11,58

4,52

0,01

8,06

А

09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

28,14

18,19

4,77

1,86

0,00

3,32

А

12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

1

1

48,25

31,19

8,17

3,19

0,01

5,69

А

09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

20,11

13,00

3,41

1,33

0,00

2,37

А

09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

32,17

20,79

5,45

2,13

0,01

3,79

А

09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

28,14

18,19

4,77

1,86

0,00

3,32

А

09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина крови

1

1

40,21

25,99

6,81

2,66

0,01

4,74

А

09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1,5

60,32

38,99

10,22

3,99

0,01

7,11

А

09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

16,08

10,40

2,72

1,06

0,00

1,90

А

09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

24,12

15,59

4,09

1,60

0,00

2,84

А

09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

24,12

15,59

4,09

1,60

0,00

2,84

А

09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

16,08

10,40

2,72

1,06

0,00

1,90

А

09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

12,06

7,80

2,04

0,80

0,00

1,42

А

11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

15,44

9,95

2,61

0,97

0,09

1,82

А

12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

169,39

114,27

29,92

4,31

0,03

20,86

А

12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

46,20

31,16

8,16

1,18

0,01

5,69

А

09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

28,14

18,19

4,77

1,86

0,00

3,32

А

09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

32,17

20,79

5,45

2,13

0,01

3,79

А

09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

12,06

7,80

2,04

0,80

0,00

1,42

А

09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

20,11

13,00

3,41

1,33

0,00

2,37

А

11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

6

129,58

83,58

21,88

8,15

0,72

15,25

А

04.12.002

Ультразвуковая доплерография вен

0,2

1

13,44

9,30

2,44

0,00

0,00

1,70

А

04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,3

1

40,32

27,90

7,31

0,01

0,01

5,09

А

04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,3

1

120,95

83,70

21,92

0,04

0,03

15,26

А

04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

40,32

27,90

7,31

0,01

0,01

5,09

А

04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,3

1

120,95

83,70

21,92

0,04

0,03

15,26

А

03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,5

1

175,10

112,32

29,43

12,74

0,09

20,52

В

02.007.01

Процедуры сестринского ухода у больных старческого возраста

0,3

15

416,51

268,65

70,34

26,19

2,32

49,01

А

26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

3

62,71

40,54

10,62

4,15

0,01

7,39

А

09.04.003

Цитологическое исследование синовиальной жидкости

0,2

1,0

32,17

20,79

5,45

2,13

0,01

3,79

А

09.04.004

Исследование химических свойств синовиальной жидкости

0,2

1,0

1,61

1,04

0,27

0,11

0,00

0,19

А

09.04.005

Исследование физических свойств синовиальной жидкости

0,2

1,0

3,21

2,08

0,54

0,21

0,00

0,38

А

11.04.004

Внутрисуставное введение лекарственных средств

0,2

1,0

6,18

4,07

1,07

0,27

0,03

0,74

В

01.023.01

Прием(осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,5

1

42,85

27,93

7,32

2,27

0,23

5,10

В

01.023.02

Прием (осмотр, первичный консультация) врача-невропатолога повторный

0,2

1

11,49

7,52

1,95

0,60

0,06

1,36

А

05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

93,60

63,96

16,74

1,23

0,00

11,67

В

01.039.01

Прием (осмотр, консультация) врача-рентгенолога терапевтический

1

1

102,96

63,87

16,74

10,65

0,04

11,66

А

25.03.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы

1

5

70,06

46,60

12,20

2,50

0,26

8,50

А

25.03.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы

1

5

33,54

23,21

6,08

0,02

0,00

4,23

В

01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры

1

2

44,70

30,94

8,10

0,02

0,00

5,64

В

01.054.01

Прием(консультация) врача-физиотерапевта

1

2

44,70

30,94

8,10

0,02

0,00

5,64

А

19.04.001

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов

1

12

1072,71

742,56

194,36

0,45

0,00

135,34

А

25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

2

22,35

15,47

4,05

0,01

0,00

2,82

0,00

Итого

4873,20

3239,39

848,37

189,09

5,35

591,00

ВСЕГО

5668,88

3739,01

979,33

262,21

6,14

682,19





3. Стоимость медикаментов, используемых в профильном отделении, 1363,65

4. Стоимость имплантатов протезных материалов и пр.

5. Стоимость питания 15 к/дней 49 руб. = 735,00

Стоимость лечения больного*, **

Полный тариф

15

2. Стоимость медицинских услуг при лечении больного

4873,20

руб.

3. Стоимость медикаментов, используемых для лечения больного в профильном отделении

1363,65

руб.

4. Стоимость имплантатов, протезных материалов и пр.

0,00

руб.

5. Стоимость питания

735,00

руб.

ВСЕГО

6971,85

руб.

Стоимость 1 койко-дня

464,79

руб.

_________________

* При лечении детей стоимость увеличивается на 10%.

** При лечении больных, отягощенных вирусными гепатитами, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), стоимость увеличивается на 20%.