Об утверждении медико-экономических стандартов (с изменениями на 24 июня 2009 года) (утратил силу на основании приказа Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 29.04.2010 N 60)
Приложение 2
к приказу комитета
по здравоохранению
от 18 марта 2008 года N 95
(в редакции приказа Комитета
по здравоохранению Ленинградской области
от 24 июня 2009 года N 139 -
см. предыдущую редакцию)
Медико-экономический стандарт
медицинской помощи больным бронхиальной астмой
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: бронхиальная астма
Код по МКБ-10: J45
Фаза: обострение легкое, среднетяжелое, тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь - уровень центральных районных больниц и городского округа
Коды медицинских услуг | Наименование медицинских услуг | Частота предоставления | Среднее количество | Итого стоимость | в том числе по статьям расходов (руб.) | |||||
Всего (9 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14) | Зарплата | Начисления на зарплату | Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы | Износ мягкого инвентаря | Износ оборудования | Накладные расходы | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 7,00* | 9,00 | 10,00 | 11,00 | 12,00 | 13,00 | 14,00 |
_________________
* Нумерация граф соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.
1. ДИАГНОСТИКА | |||||||||||
А | 01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 | 14,80 | 9,39 | 2,46 | 1,20 | 0,03 | 0,00 | 1,72 |
А | 01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 | 11,84 | 7,51 | 1,97 | 0,96 | 0,03 | 0,00 | 1,37 |
А | 01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 | 11,84 | 7,51 | 1,97 | 0,96 | 0,03 | 0,00 | 1,37 |
А | 01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 | 11,84 | 7,51 | 1,97 | 0,96 | 0,03 | 0,00 | 1,37 |
А | 01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 | 14,80 | 9,39 | 2,46 | 1,20 | 0,03 | 0,00 | 1,72 |
А | 02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 | 5,91 | 3,75 | 0,98 | 0,48 | 0,01 | 0,00 | 0,69 |
А | 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 | 6,18 | 4,04 | 1,06 | 0,32 | 0,02 | 0,00 | 0,74 |
А | 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 5,91 | 3,75 | 0,98 | 0,48 | 0,01 | 0,00 | 0,69 |
А | 11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 15,44 | 9,95 | 2,61 | 0,97 | 0,09 | 0,00 | 1,82 |
А | 18.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 | 23,09 | 15,58 | 4,08 | 0,59 | 0,00 | 0,00 | 2,84 |
А | 09.05.003 | Исследование уровня гемоглобина крови | 1 | 1 | 15,40 | 10,39 | 2,72 | 0,39 | 0,00 | 0,00 | 1,90 |
А | 08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 | 42,35 | 28,57 | 7,48 | 1,08 | 0,01 | 0,00 | 5,21 |
А | 08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 | 34,65 | 23,37 | 6,12 | 0,88 | 0,01 | 0,00 | 4,27 |
А | 12.09.001 | Исследование функции внешнего дыхания | 1 | 1 | 187,20 | 127,92 | 33,48 | 2,46 | 0,00 | 0,00 | 23,34 |
А | 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | 93,60 | 63,96 | 16,74 | 1,23 | 0,00 | 0,00 | 11,67 |
А | 05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | 62,40 | 42,64 | 11,16 | 0,82 | 0,00 | 0,00 | 7,78 |
В | 01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный | 0,3 | 1 | 26,62 | 16,89 | 4,43 | 2,15 | 0,06 | 0,00 | 3,09 |
В | 01.037.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 1 | 1 | 88,73 | 56,31 | 14,76 | 7,17 | 0,20 | 0,00 | 10,29 |
А | 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 | 15,44 | 9,95 | 2,61 | 0,97 | 0,09 | 0,00 | 1,82 |
А | 09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 | 32,17 | 20,79 | 5,45 | 2,13 | 0,01 | 0,00 | 3,79 |
А | 09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 | 28,14 | 18,19 | 4,77 | 1,86 | 0,00 | 0,00 | 3,32 |
А | 09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 | 24,12 | 15,59 | 4,09 | 1,60 | 0,00 | 0,00 | 2,84 |
А | 09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 | 16,08 | 10,40 | 2,72 | 1,06 | 0,00 | 0,00 | 1,90 |
А | 09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 | 12,06 | 7,80 | 2,04 | 0,80 | 0,00 | 0,00 | 1,42 |
А | 09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 | 8,04 | 5,20 | 1,36 | 0,53 | 0,00 | 0,00 | 0,95 |
А | 09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 | 16,08 | 10,40 | 2,72 | 1,06 | 0,00 | 0,00 | 1,90 |
А | 09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 | 24,12 | 15,59 | 4,09 | 1,60 | 0,00 | 0,00 | 2,84 |
А | 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | 40,21 | 25,99 | 6,81 | 2,66 | 0,01 | 0,00 | 4,74 |
А | 09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 | 28,14 | 18,19 | 4,77 | 1,86 | 0,00 | 0,00 | 3,32 |
А | 03.09.001 | Бронхоскопия | 0,01 | 1 | 4,67 | 3,00 | 0,78 | 0,34 | 0,00 | 0,00 | 0,55 |
0,00 | |||||||||||
Итого | 921,87 | 609,52 | 159,64 | 40,77 | 0,67 | 0,00 | 111,27 | ||||
2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА СРЕДНЕГО СРОКА | 14 | ДНЕЙ | |||||||||
А | 01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 | 29,58 | 18,77 | 4,92 | 2,39 | 0,07 | 0,00 | 3,43 |
А | 01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | 1 | 10 | 118,30 | 75,08 | 19,68 | 9,56 | 0,26 | 0,00 | 13,72 |
А | 01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 10 | 118,30 | 75,08 | 19,68 | 9,56 | 0,26 | 0,00 | 13,72 |
А | 01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 10 | 118,30 | 75,08 | 19,68 | 9,56 | 0,26 | 0,00 | 13,72 |
А | 01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 10 | 147,88 | 93,85 | 24,60 | 11,95 | 0,33 | 0,00 | 17,15 |
А | 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 | 187,20 | 127,92 | 33,48 | 2,46 | 0,00 | 0,00 | 23,34 |
А | 05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 | 124,80 | 85,28 | 22,32 | 1,64 | 0,00 | 0,00 | 15,56 |
А | 02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 10 | 59,15 | 37,54 | 9,84 | 4,78 | 0,13 | 0,00 | 6,86 |
А | 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 10 | 61,87 | 40,44 | 10,60 | 3,24 | 0,21 | 0,00 | 7,38 |
А | 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 12 | 70,99 | 45,05 | 11,81 | 5,74 | 0,16 | 0,00 | 8,23 |
А | 12.09.001 | Исследование функции внешнего дыхания | 1 | 2 | 374,40 | 255,84 | 66,96 | 4,92 | 0,00 | 0,00 | 46,68 |
А | 25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 14 | 199,95 | 130,34 | 34,16 | 10,57 | 1,08 | 0,00 | 23,80 |
А | 25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 14 | 199,95 | 130,34 | 34,16 | 10,57 | 1,08 | 0,00 | 23,80 |
А | 25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 14 | 124,21 | 78,83 | 20,66 | 10,04 | 0,27 | 0,00 | 14,41 |
В | 01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный | 0,3 | 1 | 26,62 | 16,89 | 4,43 | 2,15 | 0,06 | 0,00 | 3,09 |
А | 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 | 30,85 | 19,90 | 5,21 | 1,94 | 0,17 | 0,00 | 3,63 |
А | 12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,2 | 2 | 4,83 | 3,12 | 0,82 | 0,32 | 0,00 | 0,00 | 0,57 |
А | 09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 | 32,17 | 20,79 | 5,45 | 2,13 | 0,01 | 0,00 | 3,79 |
А | 09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 | 28,14 | 18,19 | 4,77 | 1,86 | 0,00 | 0,00 | 3,32 |
А | 09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 | 24,12 | 15,59 | 4,09 | 1,60 | 0,00 | 0,00 | 2,84 |
А | 09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 | 16,08 | 10,40 | 2,72 | 1,06 | 0,00 | 0,00 | 1,90 |
А | 09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 | 12,06 | 7,80 | 2,04 | 0,80 | 0,00 | 0,00 | 1,42 |
А | 09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 | 8,04 | 5,20 | 1,36 | 0,53 | 0,00 | 0,00 | 0,95 |
А | 09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 | 16,08 | 10,40 | 2,72 | 1,06 | 0,00 | 0,00 | 1,90 |
А | 09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 | 24,12 | 15,59 | 4,09 | 1,60 | 0,00 | 0,00 | 2,84 |
А | 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | 40,21 | 25,99 | 6,81 | 2,66 | 0,01 | 0,00 | 4,74 |
А | 09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 | 28,14 | 18,19 | 4,77 | 1,86 | 0,00 | 0,00 | 3,32 |
А | 03.09.001 | Бронхоскопия | 0,25 | 1 | 116,79 | 74,89 | 19,63 | 8,50 | 0,06 | 0,00 | 13,71 |
А | 20.09.002 | Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких | 0,3 | 10 | 58,05 | 38,37 | 10,06 | 1,32 | 0,34 | 0,00 | 7,96 |
0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||
Итого | 2401,18 | 1570,75 | 411,52 | 126,37 | 4,76 | 0,00 | 287,78 | ||||
ВСЕГО | 3323,05 | 2180,27 | 571,16 | 167,14 | 5,43 | 0,00 | 399,05 |
3. Стоимость медикаментов, используемых в профильном отделении, 2120,82
4. Стоимость имплантатов протезных материалов и пр.
5. Стоимость питания 14 к/дней 49 руб. = 686,00
Стоимость лечения больного*, **
Полный тариф | ||
Койко-дней | 14 | |
2. Стоимость медицинских услуг при лечении больного | 2401,18 | руб. |
3. Стоимость медикаментов, используемых для лечения больного в профильном отделении | 2120,82 | руб. |
4. Стоимость имплантатов, протезных материалов и пр. | 0,00 | руб. |
5. Стоимость питания | 686,00 | руб. |
ВСЕГО | 5208,00 | руб. |
372,00 | руб. |
_________________
* При лечении детей стоимость увеличивается на 10%.
** При лечении больных, отягощенных вирусными гепатитами, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), стоимость увеличивается на 20%.