(Форма)
Приложение 2
к соглашению
от | " | " | 20 | года N | ||||||||||||
УТВЕРЖДАЮ | ||||||||||||||||
Глава администрации муниципального образования | ||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | |||||||||||||||
Место печати | " | " | 20 | года |
Объемы и стоимость по видам медицинской помощи, |
Виды медицинской помощи | Всего по муниципальному образованию | В том числе по лечебно-профилактическим учреждениям | ||
объемы | стоимость | объемы | стоимость | |