О представлении сведений о полученных государственным гражданским служащим Санкт-Петербурга (гражданином Российской Федерации) доходах и принадлежащем ему на праве собственности имуществе, являющихся объектами ... (утратил силу с 31.07.2009)

Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с

"

"

января 200

г. по

"

" декабря 200

г.

N п/п

Вид дохода

Величина дохода,
тыс.руб.

1

2

3

1

Доходы по основному месту работы

2

Доходы от работы по совместительству

3

Доходы от выполнения работ (оказания услуг) по договорам гражданско-правового характера

4

Дивиденды и проценты, полученные от российских и иностранных организаций, а также проценты, полученные от российских индивидуальных предпринимателей

5

Страховые выплаты, в том числе периодические страховые выплаты и (или) выплаты, связанные с участием страхователя в инвестиционном доходе страховщика, а также выкупные суммы, полученные от российских и (или) от иностранных организаций

6

Доходы, полученные от использования авторских или иных смежных прав

7

Доходы, полученные от сдачи в аренду или иного использования имущества

8

Доходы от реализации имущества

9

Доходы от реализации акций или иных ценных бумаг, а также долей участия в уставном капитале организаций

10

Иные доходы (указать вид дохода)
1)
2)
3)

11

Итого за отчетный период

(подпись лица, представившего сведения)