Недействующий

Положение о порядке назначения и выплаты пособий по государственному социальному страхованию

6. Назначение и выплата пособия  

56. Пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается только по больничным листкам ("листкам нетрудоспособности"), Другие документы не могут служить основанием для выплаты пособия.

При утере больничного листка выдается дубликат тем органом, который выдал листок, по предъявлении справки с места работы о том, что данное время пособием не оплачено.

57. Рабочие и служащие предъявляют больничный листок администрации предприятия или учреждения в день выхода на работу по окончании временной нетрудоспособности. Ко времени очередной выплаты заработной платы больничный листок может быть предъявлен к оплате и в том случае, если нетрудоспособность еще продолжается. В этом случае нетрудоспособному выдается продолжение больничного листка, по которому пособие назначается на общих основаниях.

Администрация вносит необходимые отметки в разделы больничного листка "Заполняется табельщиком" и "Заполняется отделом кадров" и сдает больничные листки (под расписку на описи) в день их получения совету социального страхования при фабзавместкоме для назначения пособия.

58. Совет социального страхования при фабзавместкоме по каждому больничному листку определяет в соответствии с настоящим Положением право на пособие, размер пособия и число дней, подлежащих оплате, и свое решение отмечает в больничном листке за подписью председателя совета.

Совет социального страхования указывает в больничном листке размер назначенного пособия в процентах к заработку во всех случаях в соответствии с пп.17-20 настоящего Положения, то есть 50, 60, 70, 80 или 90 процентов заработка (для состоящих членами профсоюза).

Если же нетрудоспособность была вызвана бытовой травмой, то после указания размера пособия делается отметка "Бытовая травма", а если больной находился на стационарном лечении, то делается отметка "Больничное лечение". На основании этих отметок расчетная часть предприятия или учреждения при исчислении суммы пособия уменьшает размер пособия в соответствии с пп.22 или 23 Положения.

После назначения пособия совет социального страхования передает больничные листки в расчетную часть предприятия или учреждения для исчисления и выплаты пособия. Передача производится под расписку на описи. По той же описи передаются администрации для хранения погашенные больничные листки, не подлежащие оплате.

59. Пособие по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья назначается только при наличии акта о несчастном случае. При отсутствии такого акта совет социального страхования принимает меры к немедленному его составлению администрацией предприятия или учреждения. Одновременно с назначением пособия в этом случае совет социального страхования решает также вопрос о регрессном иске к предприятию или учреждению.

Пособие по временной нетрудоспособности вследствие бытовой травмы назначается только после выяснения обстоятельств травмы. К больничным листкам по бытовым травмам должна быть приложена справка страхового делегата о выяснении обстоятельств травмы. Если бытовая травма является результатом причинения вреда другим лицом или предприятием (учреждением), то также одновременно решается вопрос о регрессном иске к причинителю вреда.

60. При отсутствии у рабочего или служащего права на пособие по данному больничному листку совет социального страхования выносит решение об отказе в пособии, о чем отмечается в больничном листке с указанием причины отказа.

В случае симуляции или нарушения больным режима, предписанного врачом, или в случае заболевания в результате опьянения или действий, связанных с опьянением, а также в случае осуждения за прогул совет социального страхования выносит решение о лишении пособия в порядке пп.52-55 настоящего Положения.

При этом совет социального страхования отмечает в больничном листке мотивы лишения пособия, а при лишении пособия семейных рабочих и служащих в порядке п.54 Положения указывается общеустановленный размер пособия, но с оговоркой: "Подлежит выплате только с одиннадцатого дня нетрудоспособности и в половинном размере".

61. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в сроки, установленные для выплаты заработной платы.

При отпуске для лечения в другой местности пособие выплачивается вперед за весь срок отпуска, предоставленного по больничному листку.

При отпуске для санаторно-курортного лечения выплачивается вперед 70 процентов причитающегося пособия, а остальные 30 процентов выплачиваются по возвращении рабочего или служащего из санатория.

В случаях когда рабочие и служащие, получившие отпуск по больничному листку на время санаторно-курортного лечения, выезжают из санатория ранее срока, предусмотренного в путевке, пособие за неиспользованные в санатории дни не выдается.

62. Право на пособие по временной нетрудоспособности, недополученное ко дню смерти рабочего или служащего, имеют следующие члены семьи:

а) дети, братья и сестры, если они не достигли 18 лет или если они вследствие своей нетрудоспособности были на иждивении умершего;

б) родители и супруг (независимо от их возраста и трудоспособности), если они проживали вместе с умершим или были на его иждивении.

Пособия, недополученные ко дню смерти рабочего или служащего, выдаются по представлении удостоверения о родстве с умершим. В случае обращения нескольких членов семьи пособие делится между ними поровну.

Оставшиеся недополученными пособия не включаются в наследственное имущество.

63. При назначении пособий по временной нетрудоспособности трудовое увечье определяется по прилагаемому перечню несчастных случаев, которые считаются связанными с работой (приложение 3), а профессиональное заболевание - по прилагаемому перечню профессиональных заболеваний, утвержденному Министерством здравоохранения СССР по согласованию с ВЦСПС (приложение 4).