Недействующий

О ВЫБОРАХ В ПОСЕЛЕНИЯХ


Приложение 4

к Закону

Ивановской области

от 17.02.2005 N 35-ОЗ

(в ред. Закона Ивановской области от 09.06.2006 N 53-ОЗ, от 24.11.2006 N 117-оз)

                          ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

                         Выборы депутатов

__________________________________________________________________

  (наименование представительного органа местного самоуправления)

"_____" ______________ 20_____ года

(дата проведения выборов)

Мы,   нижеподписавшиеся,   поддерживаем  выдвижение  кандидатом  в

депутаты _________________________________________________________

(наименование представительного органа местного самоуправления) по

  избирательному округу N (в случае, предусмотренном пунктом 2

   статьи 9 настоящего Закона, номер избирательного округа не

                          указывается)

__________________________________________________________________

                 (номер или наименование округа)

_________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество кандидата)

родившегося(-уюся) ______________________________________________,

                             (число, месяц и год рождения)

проживающего(-ую) в ______________________________________________

_________________________________________________________________,

            (место жительства (населенный пункт и улица)

работающего(-ую) ________________________________________________,

(место работы (службы), занимаемая должность или род занятий)

__________________________________________________________________

 (если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия