Наименование налогового органа
______________________________
______________________________
СПРАВКА
О НАЧИСЛЕННЫХ И УПЛАЧЕННЫХ СУММАХ
ПО РЕГИОНАЛЬНЫМ НАЛОГАМ И СБОРАМ
____________________________________________ИНН___________________
(полное наименование организации)
ПО СОСТОЯНИЮ НА________________________________________________
(первое число месяца подачи заявления о предоставлении права реструктуризации)
Виды налогов | Задолженность на 1 января 2001 года. | Начислено с 1 января 2001 года по ___ «____» ______ | Уплачено с 1 января 2001 года по ____ «____» ______ | Задолженность на _________________ (первое число месяца подачи заявления) | ||||||||
Налоги и сборы | Пени и штрафы | Налоги и сборы | Пени и штрафы | Налоги и сборы | Пени и штрафы | Налоги и сборы | Пени и штрафы | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||||
РЕГИО-НАЛЬ-НЫЕ НАЛОГИ СБОРЫ | ||||||||||||
ИТОГО |
Руководитель
налогового органа ___________________/ ______________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
«_____»______________ 2001 г.
М.П.
Приложение 4
к Порядку проведения в 2001 году реструктуризации
кредиторской задолженности юридических лиц по
региональным налогам и сборам, а также задолженности
по начисленным пеням и штрафам
Наименование налогового органа
______________________________
______________________________
СПРАВКА О ЗАДОЛЖЕННОСТИ
ПО РЕГИОНАЛЬНЫМ НАЛОГАМ И СБОРАМ
ПО СОСТОЯНИЮ НА ___ «_____» ______
(на первое число месяца
подачи заявления)
____________________________________________ИНН___________________