1. Фамилия _______________________________________________________
имя, отчество ____________________________________________________
2. Должность, место работы _______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(точное наименование организации)
3. Пол ______________ 4. Дата рождения ___________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район,поселок, село, деревня)
6. Образование ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание _________________________________
8. Какими государственными наградами награжден(а) и дата
награждений
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Домашний адрес ________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Общий стаж работы ________ Стаж работы в отрасли _____________
Стаж работы в данном коллективе __________________________________