Составной частью государственной политики и важным разделом системы здравоохранения, позволяющим целенаправленно и эффективно осуществлять профилактику заболеваний, лечение больных, включая восстановительное, их реабилитацию, является развитие преемственности между амбулаторно-поликлиническими, стационарными и санаторными учреждениями.
Обеспечение преемственности в ведении больного на всех этапах реализуется в рамках создаваемой трехуровневой системы здравоохранения, где:
первый уровень представлен стационарными, стационарно-поликлиническими и поликлиническими учреждениями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь, включая участковую терапевтическую службу, врачей-специалистов, кабинеты (отделения) профилактики, имеющими в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, ЭКГ, школы здоровья, лабораторную диагностику, центры здоровья, дневные стационары, отделения неотложной помощи;
второй уровень представлен стационарными, стационарно-поликлиническими и поликлиническими учреждениями здравоохранения межмуниципальных центров, оказывающими специализированную амбулаторную и стационарную медицинскую помощь по наиболее востребованным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи;
третий уровень - это консультативно-диагностическая и стационарная специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, организованная в крупных многопрофильных стационарных и стационарно-поликлиническими учреждениях здравоохранения областного подчинения.
Обеспечение преемственности в ведении пациентов на территории Липецкой области предусматривается путем совершенствования оказания медицинской помощи на догоспитальном, госпитальном и постгоспитальном этапах.
Преемственность в ведении больных на всех этапах оказания медицинской помощи будет обеспечиваться за счет:
совершенствования диспетчеризации скорой и неотложной медицинской помощи и маршрутизации больных;
разукрупнения участков путем уменьшения количества прикрепленного взрослого населения в пределах нормативов, установленных приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению";
расширенного участия среднего медицинского персонала при оказании доврачебной помощи, неотложной медицинской помощи, патронажных посещений, подворовых обходов, реализации профилактических программ;
интенсификации лечебно-диагностического процесса, в том числе за счет развития диагностических отделений и отделений экстренной медицинской помощи, стационарозамещающих технологий, межмуниципальных консультативно-диагностических (специализированных) центров;
создания в каждом стационаре службы маршрутизации, обеспечивающей организацию поэтапного восстановительного лечения и реабилитации, преемственность в ведении больного на всех этапах, передачу информации о больном и медико-социальных рекомендаций в участковое патронажное подразделение по месту жительства пациента;
обоснованной реорганизации стационарной помощи путем оптимизации объемов стационарной помощи за счет сокращения числа случаев необоснованных госпитализаций, повышения ресурсного обеспечения каждого случая лечения, дифференциации коечного фонда по степени интенсивности лечебно-диагностического процесса;
развития отделений реабилитации путем перепрофилирования части работающих стационаров и санаторно-курортных учреждений;