Создание условий для охраны здоровья матери и ребенка, репродуктивного здоровья населения и обеспечения безопасного материнства является важнейшей медико-социальной проблемой, на которые оказывают влияние экономические и социальные факторы.
Несмотря на некоторую тенденцию к росту рождаемости в Липецкой области, показатель которой вырос с 7,8 на 1000 населения в 2000 году до 9,2 в 2004 году, уровень воспроизводства остается низким, число умерших превышает родившихся в 2 раза. Снижение уровня воспроизводства населения происходит на фоне ухудшения репродуктивного здоровья женщин детородного возраста, увеличивается число гинекологических заболеваний, осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Отмечается устойчивая тенденция к снижению младенческой смертности. В 1999 году число умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся составило 15,3, в 2004 году - 7,5. Показатель младенческой смертности за последние 5 лет снизился в 2 раза. В структуре младенческой смертности преобладают отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, и врожденные аномалии развития. Для предотвращения потерь детей по указанным причинам требуется внедрение в практику областного здравоохранения высоких медицинских технологий, подготовка квалифицированных специалистов, владеющих этими технологиями, и наличие в учреждениях родовспоможения и детства соответствующей аппаратуры и оснащения.
Ежегодный анализ основных показателей службы материнства и детства показал, что за последние 5 лет наблюдается ухудшение здоровья женщин репродуктивного возраста (15 - 49 лет), частота бесплодия достигает 4,2% от числа женщин фертильного возраста. Число родов без осложнений снизилось с 33,2% в 1998 году до 29,6% в 2004 году. За период 2000 - 2004 годы заболеваемость беременных увеличилась с 73, 3% до 81,5%, в том числе заболевания мочеполовой системы выросли на 45%, сердечно-сосудистой системы - на 29,1%, анемия - на 1%. Растет число супружеских пар, страдающих бесплодием и невынашиванием. Продолжает ухудшаться соматическое и психическое здоровье населения. Отмечается тенденция к росту числа злокачественных заболеваний репродуктивной системы женщин, инфекций, передаваемых половым путем, приводящих к бесплодию.
Общая заболеваемость детей увеличилась на 6,6%, заболеваемость подростков выросла на 1,1%. Хронические заболевания репродуктивной системы у подростков (на 1000 подростков) увеличились с 17,3 до 27,6, то есть на 59,5%. Более 5,2% подростков страдают хроническими заболеваниями репродуктивной системы. Вызывает большую тревогу состояние здоровья девочек-подростков. Актуальным вопросом остается проблема внутриутробного инфицирования плода, что приводит к повышению заболеваемости новорожденных, инвалидизации детей. Продолжает оставаться одной из наиболее значимых социальных проблем и проблема рационального вскармливания и питания детей раннего возраста.
Главная цель Программы - это создание в области условий для сохранения и укрепления здоровья детей и подростков, повышения рождаемости в семьях, которые не имеют детей по причинам бесплодия и невынашивания беременности. В областной целевой программе "Безопасное материнство" на 2002 - 2005 гг. были предусмотрены целенаправленные мероприятия по охране репродуктивного здоровья женщин, снижению показателей материнской и младенческой заболеваемости, а также их смертности. В результате целевого финансирования мероприятий Программы проводилось укрепление материально-технической базы Центра планирования семьи и репродукции, медико-генетической консультации и учреждений службы родовспоможения области. Как показала практика, приоритетные задачи службы матери и ребенка целесообразно решать в рамках целевых программ, что позволяет сосредоточить материальные и финансовые ресурсы на решении наиболее острых проблем материнства и детства.