Заявление
Молодежное (детское) общественное объединение (негосударственная организация) /наименование/ ходатайствует о включении в Реестр молодежных и детских общественных объединений, негосударственных организаций, оказывающих поддержку молодежи, пользующихся государственной поддержкой Санкт-Петербурга.
Объединение (организация) /наименование/ является общероссийским(ой) (международным(ой), межрегиональным(ой), региональным(ой), общественным объединением (негосударственной организацией), уставная(ые) цель(и) которого: /изложение уставных целей/.
Объединение является юридическим лицом. Юридический адрес: /указывается/. Адрес фактического местонахождения: /указывается/. Расчетный счет: /указывается/.
Представленные документы подготовлены в соответствии с Положением об открытом конкурсе по формированию Санкт-Петербургского городского реестра молодежных и детских общественных объединений, негосударственных организаций, оказывающих поддержку молодежи, пользующихся государственной поддержкой Санкт-Петербурга.
Приложения:
1. Нотариально заверенная копия свидетельства о государственной регистрации.
2. Нотариально заверенная копия устава.
3. Справка о количестве членов общественного объединения на текущий год (форма N 3). Негосударственная организация, а также общественное объединение, в котором отсутствует фиксированное членство, представляют сведения о числе детей и молодых граждан Санкт-Петербурга, которым предоставляются услуги с обязательным указанием даты, места и времени проведения мероприятия или копий учетных документов, подтверждающих предоставление социальных услуг (форма N 3).
4. Список осуществленных проектов и программ в сфере молодежной политики в течение последнего года с указанием (в процентном соотношении) источников финансирования, даты и места реализации (форма N 4). Представляется в письменном и электронном виде.
5. План работы по оказанию поддержки молодежи на следующий календарный год с указанием перечня мероприятий, охвата участников, предполагаемых источников и объема финансирования (форма N 5). Представляется в письменном и электронном виде.
6. Анкета общественного объединения (форма N 6). Представляется в письменном и электронном виде.
7. Справка (оригинал) из инспекции Федеральной налоговой службы по месту постановки на налоговый учет об отсутствии задолженностей по уплате налогов в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды, действующую на момент вскрытия конвертов (если срок действия справки не указан, справка считается действительной в течение 30 дней с момента даты выдачи).
8. Нотариально заверенная копия свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц.
9. Письменное подтверждение согласия балансодержателя помещения, в случае если общественное объединение или негосударственная организация претендует на форму государственной поддержки в виде предоставления на безвозмездной основе или по льготной ставке арендной платы помещения государственного нежилого фонда, а также предоставления в пользование имущества, находящегося в собственности Санкт-Петербурга.
Подпись руководителя (лица, его замещающего)
постоянно действующего руководящего органа
общественного объединения
(негосударственной организации)
Дата