Основными направлениями совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи являются:
3.1. Совершенствование организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений:
оптимизация организации работы подразделений амбулаторно-поликлинического звена - регистратур, кабинетов доврачебного приема, диагностических кабинетов и отделений;
внедрение системы дополнительной специальной подготовки работников регистратуры;
разработка системы оплаты труда, привлекающей квалифицированные кадры для работы в регистратуре и кабинетах доврачебного приема;
оптимизация системы оформления льготных рецептов, совершенствование работы кабинетов по централизованному оформлению рецептов и выписки рецептов фельдшерами при посещении на дому;
анализ работы диагностических служб и процедурных кабинетов, оптимизация режима их работы.
3.2. Совершенствование системы оказания медицинской и социальной помощи при лечении на дому:
проведение анализа структуры населения в муниципальных образованиях для определения контингента, требующего более тщательного наблюдения и лечения на дому в связи с ограниченными функциональными возможностями, не позволяющими посещать поликлинику;
разработка алгоритма наблюдения и лечения на дому указанных пациентов с привлечением специалистов органов социальной защиты населения;
разработка нормативных актов, регулирующих взаимодействие медицинских работников и специалистов органов социальной защиты населения;
организация системы медицинской помощи и медико-социальной реабилитации на дому (после выписки из стационаров) пациентов, перенесших инсульт, инфаркт миокарда, тяжелые операции, травмы;
развитие системы стационара на дому: создание бригад (врач, фельдшер, медсестра), оснащение транспортом, развитие системы контроля за состоянием пациента в течение суток, разработка системы инструментального и лабораторного обследования на дому, формирование системы оплаты указанного вида медицинской помощи.
3.3. Совершенствование системы стационарзамещающих и полустационарных видов медицинской помощи:
развитие системы лечения больных в дневных стационарах или в стационарах дневного пребывания в зависимости от особенностей развития материальной базы лечебно-профилактического учреждения;
открытие пансионатов при лечебно-профилактических учреждениях для больных из сельской местности в целях повышения доступности амбулаторно-поликлинической помощи и расширения возможности для лечения в дневных стационарах;
развитие системы оказания медицинской помощи по принципу амбулаторной хирургии на койках стационара дневного пребывания.
3.4. Совершенствование системы контроля качества медицинской помощи:
разработка и внедрение медико-экономических стандартов на амбулаторно-поликлинические виды медицинской помощи;
разработка системы оценки деятельности учреждений и сотрудников с учетом выполнения медико-экономических стандартов;
разработка системы мониторинга удовлетворенности пациентов медицинской помощью с принятием оперативных управленческих решений;
разработка механизмов дифференцированной оплаты труда в зависимости от качества работы.
3.5. Проведение комплекса мероприятий по снижению потребности в госпитализации больных в круглосуточный стационар:
совершенствование мероприятий по профилактике обострения хронических заболеваний;
внедрение медико-экономических стандартов и контроль за их выполнением при оказании медицинской помощи на амбулаторном этапе;
активизация работы хирургических кабинетов поликлиник для отбора пациентов на плановые хирургические вмешательства;
совершенствование оказания скорой и неотложной медицинской помощи;
внедрение телеметрических методов диагностики и консультаций на дому;