Карточка учета (форма "У")
к административному договору N | дата " | " | 200 | года |
Пол: 1 - муж. | 2 - жен. | категория учета: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия: | 1. Адм. практика | 6. Ранее судимый | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Имя: | 2. Адм. надзор | 7. БОМЖ и З | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отчество: | 3. Проф. учет | 8. Наркоман | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | г. | мес. " | " | 4. Несовершеннолетний | 9. Токсикоман | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Место рождения | 5. Группа | 10. Гражданство | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
повышенного риска | 11. Иное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес регистрации. Город (обл.) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Улица | дом | корп. | кв. | Правонарушение выявлено: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Место совершения | ОВД | 1. УУМ | 5. ППСМ | 9. Мед/в-ль | 14. УИИ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата правонарушения 200 | г. | м. " | " | 2 ОЭП | 6. ОВО | 10. ПВС | 15. СМВЧ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Квалификация ст. | 3. ОУР | 7. ОМОН | 11. Д/часть | 16. БПСПР | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1. КоАП РФ | 4. ГИБДД | 8. Дознание | 12. ПДН | и ИАЗ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1) ч.1 ст.19.15 (без паспорта) | 13. ЛОВДТ | 17. Иная | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2) ч.1 ст.19.15 (по нед-му паспорту | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3) ч.1 ст.19.15 (без регистрации) | Решение принято: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.4) ч.2 ст.19.15 (на должностных лиц) | 1. Суд | 2. Роспотребнадзор | 3. ОВД | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.5) ч.2 ст.19.15 (на владельцев квартир и отв-х | 4. Иное | 5. Адм. комиссия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
квартиросъемщиков) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Реш. орг. власти | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Размер наказания | руб. | коп. | Взыскание: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Исполнение | руб. | коп. | 1. Предупр. | 4. Дисквалиф. | 7. ст.29.5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Основание прекращения дела: | 2. Штраф | 5. Возм. Изъятие код р-на | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Амнистия | 5. Арест за уг. прест. | 3. Адм. арест | 6. Лиш. сп. прав | 8. Иное | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Отмена адм. отв. | 6. Выезд из РФ пост-но | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Смерть физ. лица | 7. Иное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Истечение ср. давности |
Административный протокол составлен | |||||||||||
(служба) | |||||||||||
Дата " | " | 200 | г. |