Директору | |||||||
(наименование образовательного учреждения) | |||||||
от | , | ||||||
(Ф.И.О.) | |||||||
проживающего по адресу: | |||||||
тел. | |||||||
Заявление
на получение денежной компенсации за питание
школьников и учащихся профессиональных училищ
вместо предоставляемого на бесплатной основе питания
Прошу выплачивать 100-процентную денежную компенсацию вместо предоставляемого на бесплатной основе питания в соответствии со статьей 5 Закона Санкт-Петербурга от 18.09.2002 N 408-43 "Об обеспечении питанием школьников и учащихся профессиональных училищ в Санкт-Петербурге"
, | |
(Ф.И.О.) | |
обучающемуся (обучающейся) в | классе (группе), на период* с | |||
по | в связи с тем, что**: | |||
________________
* Для обучающихся на дому период, в течение которого выплачивается компенсация, устанавливается по медицинским документам или в соответствии с договором на обучение на дому (договором на индивидуальное обучение), но в любом случае не более чем до конца учебного года.
** При заполнении заявления необходимо проставить знак напротив одной из категорий лиц, претендующих на получение компенсации.
указанное лицо страдает следующим хроническим заболеванием - _______________________________________ и относится к числу лиц, страдающих хроническими заболеваниями, при которых питание в школах и профессиональных училищах предоставляется на бесплатной основе. | ||||
Указанное лицо обучается на дому на основании медицинских показаний и относится к одной из следующих категорий: | ||||
проживает в семье, среднедушевой доход в которой за предшествующий обращению квартал ниже величины прожиточного минимума в Санкт-Петербурге, рассчитанного за предшествующий обращению квартал; | ||||
состоит на учете в противотуберкулезном диспансере; | ||||
из многодетной семьи; | ||||
признано инвалидом; | ||||
имеет отклонения в развитии и обучается в специальной (коррекционной) школе, классе; | ||||
обучается в специализированном спортивном, кадетском классе. | ||||
Проинформирован образовательным учреждением:
о необходимости подачи заявления о предоставлении денежной компенсации вместо питания на бесплатной основе (с приложением соответствующих документов) в следующем учебном году - до 1 сентября соответствующего календарного года;
о сроках рассмотрения заявления;
о размерах и порядке выплаты денежной компенсации вместо питания, предоставляемого на бесплатной основе.
Несу полную ответственность за подлинность и достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, приложенных к нему документов.
В случае изменения оснований для предоставления денежной компенсации обязуюсь незамедлительно письменно информировать администрацию образовательного учреждения.
Предъявлен документ, подтверждающий право представлять интересы
несовершеннолетнего: | |
(вид документа) |
Прилагаю документы (копии документов), подтверждающие основание предоставления денежной компенсации взамен питания на бесплатной основе питания: