(Форма)
Наименование органа исполнительной власти Ленинградской области | Гриф утверждения |
АКТ N | |||
(место составления) | |||
о выдаче дел во временное пользование | |||
(наименование организации, адрес, почтовый индекс) | |||
Основание | |||
Для какой цели выдаются дела | |||
Выдаются следующие ед. хр. из фонда N | |||
(название фонда) | |||
N п/п | Опись N | Ед. хр. N | Заголовок ед. хр. | Крайние даты | Количество листов (время звучания, метраж) | Примечание |
Всего выдается | ед. хр., | ||
(цифрами и прописью) | |||
Срок возвращения | |||
Дела выданы в упорядоченном состоянии, подшиты в обложках, с пронумерованными листами и заверительными надписями.
Получатель обязуется не предоставлять дел, полученных во временное пользование, посторонним лицам, не выдавать копий, выписок и справок, не публиковать документы без разрешения организации, выдавшей дела.
Получатель обязуется вернуть дела в архив в указанный в акте срок.
Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае утраты или повреждения полученных во временное пользование дел.
Наименование должности руководителя организации, выдающего дела | Наименование должности руководителя организации- получателя | |||||||||
Подпись | Расшифровка подписи | Подпись | Расшифровка подписи | |||||||
Дата | Дата | |||||||||
Гербовая печать организации | Гербовая печать организации | |||||||||
Выдал дела по поручению руководства | ||||||||||
(наименование организации) | ||||||||||
Руководитель архива организации | ||||||||||
Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||
Дата | ||||||||||
Принял дела по поручению руководства | ||||||||||
(наименование организации) | ||||||||||
Руководитель архива организации | ||||||||||
Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||
Дата | ||||||||||
Дела возвращены в полном объеме и сохранности. Сдал по поручению руководства организации-получателя. | ||||||||||
Руководитель архива организации | ||||||||||
Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||
Дата | ||||||||||
Принял по поручению руководства организации, выдавшей дела. | ||||||||||
Руководитель архива организации | ||||||||||
Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||
Дата | ||||||||||