Действующий

О мерах по реализации областного закона "Об обеспечении жильем некоторых категорий граждан, поставленных на учет до 1 января 2005 года" (с изменениями на 17 января 2024 года)

Приложение 1
к Порядку...
(в редакции, введенной в действие
 постановлением Правительства
 Ленинградской области
 от 14 июня 2018 года N 186
;
 в редакции, введенной в действие
 постановлением Правительства
 Ленинградской области
 от 17 января 2024 года N 15
, -
 см. предыдущую редакцию)

(Форма)

Главе администрации муниципального образования

от

,

(фамилия, имя, отчество)

паспорт

,

(серия, номер, кем и когда выдан)

проживающего (проживающей) по адресу:

,

номер телефона

    

Заявление на включение в список граждан - получателей мер социальной поддержки по жилищному обеспечению в ________ году

Прошу включить меня и членов моей семьи (супруга (супруг), родители, дети) в:

список граждан, указанных в подпункте "а" пункта 1 статьи 1 областного закона "Об обеспечении жильем некоторых категорий граждан, поставленных на учет до 1 января 2005 года", изъявивших желание на получение мер социальной поддержки на ________ год;

список граждан, указанных в подпунктах "б" и "в" пункта 1 статьи 1 областного закона "Об обеспечении жильем некоторых категорий граждан, поставленных на учет до 1 января 2005 года", изъявивших желание на получение мер социальной поддержки на ________ год.

Формой предоставления мер социальной поддержки избираю

(предоставление жилого помещения по договору социального найма; предоставление

единовременной денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения - нужное указать)

На дату подписания настоящего заявления на учете нуждающихся в жилых помещениях я (супруга (супруг), родители, дети) состою (состоим) в администрации

(наименование муниципального образования)

с

"

"

20

года. Номер общей очереди

,

номер льготной очереди

.

Льготная очередь

.

(наименование льготной очереди)

Состав семьи:

супруг (супруга)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

паспортные данные:

(серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения)

зарегистрирована (зарегистрирован) по адресу:

;

дети:

1)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

паспортные данные:

(серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения)

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

,

2)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

паспортные данные:

(серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения)

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

;

родители:

1)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

паспортные данные:

(серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения)

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

,

2)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

паспортные данные:

(серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения)

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

.

Я отношусь (не отношусь), супруга (супруг) относится (не относится), родители относятся (не относятся), дети относятся (не относятся) к следующим категориям граждан, имеющих право на обеспечение жилыми помещениями вне очереди:

граждане, страдающие тяжелыми формами хронических заболеваний, согласно перечню, установленному Правительством Российской

Федерации;

граждане, жилые помещения которых признаны в установленном порядке непригодными для проживания и ремонту или реконструкции не подлежат.

Я (члены семьи) проживаю (проживаем):

по договору социального найма

имеем в собственности

(характеристика жилого помещения: адрес, количество комнат, общая площадь,

жилая площадь, отнесение к специализированному жилищному фонду)


Я и члены семьи проинформированы о содержании пункта 41 Порядка предоставления гражданам жилых помещений по договору социального найма или единовременных денежных выплат на строительство или приобретение жилых помещений, утвержденного постановлением Правительства Ленинградской области от 7 апреля 2006 года N 108.

Заявитель

"

"

20

года

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

Члены семьи

"

"

20

года

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

"

"

20

года

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

"

"

20

года

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

Дата принятия заявления:

"

"

20

года

(должность)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Место печати

________________

За несовершеннолетних детей расписываются родители.

Отметка о принятии заявления делается сотрудником администрации муниципального образования.