Недействующий

О мерах по реализации Положения о Государственной системе регистрации (учета) избирателей, участников референдума в Российской Федерации (с изменениями на 4 июля 2007 года) (утратило силу)

Приложение N 3
к постановлению
Губернатора Санкт-Петербурга
от 24.04.2006 N 25-пг

Форма N 1.2риур

     

Сведения
о регистрации фактов смерти граждан Российской Федерации
в период с _________ по ________ 200_ года на территории Санкт-Петербурга

(с изменениями на 4 июля 2007 года)

_______________________________________________________

Слова "Начальник Управления записи актов гражданского состояния" заменить словами "Председатель Комитета по делам записи актов гражданского состояния"

 - постановление Губернатора Санкт-Петербурга от 4 июля 2007 года N 33-пг.

_______________________________________________________

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Место рождения

Пол

Гражданство

Адрес
последнего места жительства

Дата смерти

Номер актовой записи

Дата актовой записи

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Граждане, место жительства которых было расположено за пределами территории Санкт-Петербурга


Председатель Комитета по делам записи актов гражданского состояния

(подпись)

(расшифровка подписи)


МП