Об обеспечении функционирования Государственной системы регистрации (учета) избирателей, участников референдума на территории Санкт-Петербурга (утратило силу на основании решения Горизбиркома от 29.09.2011 N 109-4)
Приложение N 4
к решению Санкт-Петербургской
избирательной комиссии
от 09.03.2006 N 53-2
(Форма N 1.2риур)
Сведения
о регистрации фактов смерти граждан Российской Федерации в период с ______ по _____ 20_ года
на территории _____________района Санкт-Петербурга
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Место рождения | Пол | Гражданство | Адрес места жительства | Дата смерти | Номер актовой записи | Дата актовой записи | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Граждане, место жительства которых было расположено за пределами территории района Санкт-Петербурга | ||||||||||
Руководитель отдела Управления записи актов гражданского состояния
района Санкт-Петербурга | ||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество) | |||
МП
_______________
Сначала указываются сведения о гражданах, место жительства которых было расположено на указанной территории, а затем ставится заголовок "Граждане, место жительства которых было расположено за пределами территории района", при этом сведения указываются в разрезе муниципальных образований Санкт-Петербурга, иных субъектов Российской Федерации. Фамилии граждан во всех группах указываются в алфавитном порядке.
Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.