Действующий

О мерах по совершенствованию работы отделов вселения и регистрационного учета жилищных организаций (с изменениями на 23 июня 2017 года)

Приложение 5
к распоряжению
Жилищного комитета
от 22 ноября 2004 года N 192-п
(Дополнительно включено
 распоряжением Жилищного
 комитета Санкт-Петербурга
 от 23 июня 2017 года N 1088-р
)


В Санкт-Петербургское государственное учреждение "Дирекция по управлению объектами
государственного жилищного фонда Санкт-Петербурга"

от

 (Ф.И.О. заявителя)

документ, удостоверяющий личность: вид

серия

, N

, выдан

адрес:

телефон:

адрес эл. почты:

СНИЛС:

    

Заявление об изменении договора найма жилого помещения жилищного фонда социального использования в связи с вселением в жилое помещение других граждан в качестве членов семьи нанимателя

Прошу изменить договор найма жилого помещения жилищного фонда социального использования

Санкт-Петербурга по адресу:

от __________ N _________ в связи с вселением в жилое помещение в качестве членов семьи нанимателя следующих совершеннолетних граждан:

1.

(Ф.И.О.)

(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, кем и когда выдан)

(наименование и реквизиты (N, дата выдачи, орган выдавший) документа, подтверждающего родственные отношения)

2.

(Ф.И.О.)

(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер,  кем и когда выдан)

(наименование и реквизиты (N, дата выдачи, орган выдавший) документа,  подтверждающего родственные отношения)

3.

(Ф.И.О.)

(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер,  кем и когда выдан)

(наименование и реквизиты (N, дата выдачи, орган выдавший) документа,  подтверждающего родственные отношения)

и/или несовершеннолетних граждан:

1.

(Ф.И.О.)

(свидетельство о рождении, N, дата)

2.

(Ф.И.О.)

(свидетельство о рождении, N, дата)

На вселение согласны другие члены семьи нанимателя жилого помещения*:

1.

(

),

(Ф.И.О.)

(подпись)

(документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан)

2.

(

),

(Ф.И.О.)

(подпись)

(документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан)

3.

(

),

(Ф.И.О.)

(подпись)

(документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан)

К заявлению прилагаю документы, подтверждающие родственные отношения (в случае вселения супруга, детей или родителей, других родственников):

1.

2.

3.

"

"

г.

Заявитель (представитель)

(Ф.И.О.)

(подпись)

Подписи заверяю:

(

)

(Ф.И.О. и должность сотрудника ГУ)

(подпись)

М.П.

(дата)

Решение наймодателя:

"

"

20

г.

М.П.

(должность, Ф.И.О., подпись должностного лица)

_______________

* Согласие других членов семьи может быть представлено в виде отдельного документа, заверенного нотариусом. Согласия других членов семьи не требуется в случае вселения несовершеннолетних детей по месту жительства их родителей.