Эпидемическая ситуация по туберкулезу в области остается неблагоприятной. Она отражает общие негативные тенденции, характерные для Российской Федерации.
В 2002-2003 годах показатель первичной заболеваемости сохранялся почти на одном уровне: 64,2-64,4 на 100 тысяч населения (по России - 66,8). С учетом больных из числа лиц без определенного места жительства и находящихся в местах лишения свободы, а также населения, обслуживаемого ведомственными медицинскими учреждениями, показатель заболеваемости составлял соответственно 72,3-69,5 на 100 тысяч населения (по России - 90,3 и 83,2). В 2004 году отмечается рост показателя заболеваемости на 3,9 (до 66,9 процента) на 100 тысяч (с учетом дополнительных категорий населения - 72,3 процента), что соответствует ожидаемым тенденциям по Российской Федерации. Отмечается также и некоторый рост смертности от туберкулеза с 17,8 на 100 тысяч в 2001-2003 годах до 19,1 в 2004 году.
Наиболее высокая заболеваемость в 2004 году отмечается в муниципальном образовании поселок Кузнечное (307,7), в Сланцевском (158,2) и Приозерском (105,0) районах. Наиболее низкая: в городах Пикалево (23,7) и Сертолово (24,6).
В последние годы проведена большая работа, направленная на наиболее раннее выявление туберкулеза. Охват профилактическим флюорографическим обследованием взрослого населения вырос с 60,9 процента в 2002 году до 63,8 процента в 2003 году и до 66,7 процента в 2004 году. Частота выявления туберкулеза: при профилактическом обследовании взрослых выросла с 44,6 процента : в 2002 году до 46 процентов в 2003 году и до 47,5 процента в 2004 году, среди детей - с 72,3 процента в 2002 году до 75,4 процента в 2003 году и 85,7 процента в 2004 году.
Процент вакцинации детей против туберкулеза в 2004 году составил 97,1. Имеется благоприятная тенденция к снижению показателя заболеваемости детей с 25,7 процента на 100 тысяч детского населения в 2002 году до 25,4 процента в 2003 году и до 23 процентов в 2004 году. Это происходит на фоне снижения частоты открытых форм туберкулеза среди впервые выявленных больных, которая, увеличившись с 45,5 процента в 2002 году до 48,3 процента в 2003 году, снизилась до 44,9 процента в 2004 году. Распространенность туберкулеза снизилась с 263 на 100 тысяч населения в 2002 году до 249,4 в 2003 году и 185,8 в 2004 году, что в значительной мере обусловлено переходом на новую диспансерную группировку. Распространенность туберкулеза с бактериовыделением составила в 2002 году 75,6 процента, в 2003 году - 78,1 процента, в 2004 году - 77,3 процента на 100 тысяч населения.
Отмечается дальнейший рост эффективности лечения впервые выявленных больных туберкулезом по показателю прекращения бактериовыделения с 64,4 процента в 2002 году до 70,3 процента в 2004 году. Однако частота закрытия полости распада у впервые выявленных больных остается на низком уровне - 56,3 процента (по России - 62,4 процента). На эффективности лечения отрицательно сказывается недостаточное количество больничных коек (на 1 января 2005 года - 1000 при норме 1567), а также частый отказ больных от госпитализации или выписка раньше срока с нарушением режима и отрывом от лечения.
Наиболее сложной проблемой лечения туберкулеза является борьба с лекарственной устойчивостью возбудителя, уровень которой только у впервые выявленных больных составляет 18 процентов. Наличие лекарственно устойчивых штаммов возбудителя резко увеличивает экономическую стоимость лечения, ухудшает прогноз заболевания и в ряде случаев приводит к хроническому течению процесса, не поддающемуся излечению.
За 2003-2004 годы финансирование Программы составило 53,7 млн.руб., в том числе за счет средств федерального бюджета - 29,2 млн.руб., областного бюджета - 24,5 млн.руб. В рамках Программы осуществлены ремонтные работы противотуберкулезных учреждений на сумму 11,3 млн.руб., приобретены 2 цифровых флюорографа, оборудование и мебель для туберкулезных больниц, в том числе для вводимой в строй в 2005 году Тихвинской туберкулезной больницы на 150 коек, 11 компьютеров для обеспечения мониторинга за туберкулезом, расходные материалы для центральной бактериологической лаборатории, что позволит повысить коечную мощность, улучшить ресурсное обеспечение противотуберкулезной службы и некоторые качественные показатели лечебно-диагностической работы на стационарном и амбулаторном этапах.