Недействующий

Об организации и государственном регулировании региональных лотерей Ленинградской области (с изменениями на 18 декабря 2009 года) (утратило силу с 31.03.2014 на основании постановления Правительства Ленинградской области от 24.03.2014 N 76)

Приложение 3


УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Ленинградской области
  от 28 апреля 2005 года N 121


Форма отчетности
о проведении негосударственной региональной лотереи
Ленинградской области

(с изменениями на 25 августа 2005 года)

Организатор негосударственной лотереи ______________________________

________________________________________________________________

Наименование лотереи ____________________________________________

Представляется в комитет экономического развития Ленинградской области

Показатели

Количество

В процентах
от выручки

Отчетность*

1. Количество изготовленных лотерейных билетов (иных носителей информации) - всего
в том числе
по выпускам (тиражам) (тыс. шт.)

х

годовая
квартальная

2. Количество распространенных лотерейных билетов (иных носителей информации) - всего
в том числе
по выпускам (тиражам) (тыс. шт.)

х

годовая
квартальная

3. Выручка от проведения   лотереи - всего
в том числе
по выпускам (тиражам) (тыс. руб.)

годовая
квартальная

4. Сформированный призовой фонд - всего
в том числе
по выпускам (тиражам) (тыс. руб.)

годовая
квартальная

5. Фактически выплаченный призовой фонд - всего
в том числе
по выпускам (тиражам) (тыс. руб.)

годовая
квартальная

6. Количество невостребованных выигрышей - всего
в том числе
по выпускам (тиражам) (тыс. шт.)

х

годовая

7. Сумма невостребованных выигрышей - всего
в том числе
по выпускам (тиражам) (тыс. руб.)

годовая

8. Затраты, связанные с проведением лотереи, -  всего (тыс. руб.)
в том числе:
- изготовление лотерейных билетов
- затраты по реализации
- реклама
- погашение кредитов
- выплата процентов по кредитам
- другие затраты (расшифровать)

годовая
квартальная

9. Перечислено целевых средств -
всего (тыс. руб.)
в том числе
финансирование конкретных мероприятий, утвержденных условиями проведения лотереи

годовая
квартальная

10. Валовая прибыль организатора, полученная в результате проведения лотереи (тыс. руб.)

годовая
квартальная

11. Чистая прибыль организатора, полученная в результате проведения лотереи (тыс. руб.)

годовая
квартальная

12. Перечень договоров (соглашений), заключенных организатором и оператором лотереи в целях проведения лотереи, с приложением нотариально заверенных  копий договоров

х

квартальная (представляется в случаях изменения договоров (соглашений)

13. Копии бухгалтерской отчетности с отметкой налогового органа по итогам за отчетный период

х

годовая
квартальная

14. Нотариально заверенная копия аудиторского заключения о достоверности финансовой (бухгалтерской) отчетности за истекший отчетный период

х

годовая

15. Документ из кредитной организации, подтверждающий сумму призового фонда и общий объем средств, полученных от проведения лотереи

х

годовая
квартальная

16. Данные об изготовителе лотерейных билетов (наименование, местонахождение, номер и дата лицензии, наименование лицензирующего органа)

х

годовая
квартальная

17. Образец лотерейного билета с описанием элементов защиты

х

годовая
квартальная

18. Место и год изготовления тиража лотерейных билетов

х

годовая
квартальная

19. Копия грузовой таможенной декларации, заверенная на таможне (в случае ввоза лотерейных билетов на территорию Российской Федерации)

х

годовая
квартальная

20. Документы, подтверждающие направление средств на цели проведения лотереи, и расходы, связанные с ее проведением

х

квартальная

21. Сведения об опубликовании в средствах массовой информации итогов проведения тиражей, официальных таблиц проведения тиражей

х

квартальная

22. Информация о членах тиражной комиссии (фамилия, имя, отчество, место работы, занимаемая должность, место жительства, паспортные данные)

х

квартальная

23. Акты нереализованных и уничтоженных лотерейных билетов в разрезе выпусков

х

квартальная

____________________________
   * Срок представления годового отчета - до 25 апреля года, следующего за отчетным.

  

Срок представления квартальной отчетности - в течение 30 дней по окончании квартала (абзац в редакции, введенной в действие постановлением Правительства Ленинградской области от 25 августа 2005 года N 211, - см. предыдущую редакцию).

     

Руководитель организации - организатора лотереи ______________________   ________
                                                                                                         (фамилия, инициалы)      (подпись)


Главный бухгалтер ___________________                   ___________________
                                      (фамилия, инициалы)                                 (подпись)

Место  печати