Необходимо обеспечить комплексность первичной медико-санитарной помощи. Это подразумевает решение следующих основных задач:
усиление санитарно-просветительной работы, в том числе информирование населения о принципах здорового образа жизни и питания;
проведение основных санитарно-гигиенических мероприятий;
охрана здоровья матери и ребенка, включая вопросы планирования семьи;
профилактика местных эндемических заболеваний и борьба с ними;
вакцинация в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
обеспечение основными лекарственными средствами в соответствии с действующим законодательством.
Решение задач осуществляется амбулаторно-поликлиническими, стационарно-поликлиническими, больничными и другими учреждениями.
Основным направлением реформирования первичной медико-санитарной помощи взрослому населению является дальнейшее развитие общей врачебной практики (семейной медицины).
Для совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению необходимо:
повысить заинтересованность амбулаторно-поликлинических учреждений в интенсификации своей деятельности;
совершенствовать структуру специализированной амбулаторной помощи и диагностических служб;
продолжить внедрение стационарозамещающих технологий.
В специализированной амбулаторной помощи должна быть создана двухуровневая структура. Условием ее эффективной работы является соблюдение следующих организационных принципов:
этапность и преемственность оказания медицинской помощи;
разработка методических рекомендаций по объемам и видам медицинской помощи на каждом уровне (этапе) и контроль за их соблюдением;
разработка оптимальных схем финансирования специализированной медицинской помощи.
Первый уровень - консультативно-диагностический центр, который создается путем централизации диагностических и специализированных служб в одной или нескольких поликлиниках. Такая организация оптимальна для районов с числом жителей не менее 150 тысяч. Для районов с меньшим количеством населения целесообразно организовывать межрайонные центры (службы) или амбулаторно-поликлинические отделения на базе стационаров.
Второй уровень - городские диагностические центры и консультативно-диагностические отделения стационаров, где сосредоточены специалисты высокого уровня и современная дорогостоящая медицинская аппаратура.